рігається невеликий продуктивний кашель.
Мокроту - виділяється у дітей у мізерному кількості, і вони її зазвичай проковтують. Одержати мокротиння у дітей для дослідження можна шляхом промивання бронхів і шлунка натщесерце.
Кровохаркання - при туберкульозі у дітей практично не зустрічається, у підлітків - дуже рідко.
Задишка - при ранніх формах туберкульозу не зустрічається. Вона може спостерігатися при вираженому збільшенні внутрішньогрудних лімфовузлів, ураженні великого бронха з порушенням його прохідності. Відзначається задишка при міліарний, дисемінованому туберкульозі, ексудативному плевриті, поширеному фіброзно-кавернозному туберкульозі.
Болі в грудній клітці - у більшості дітей відсутні; вони можуть бути проявом залучення в процес парієтальної плеври, зміщення середостіння при ускладненнях. Болі зазвичай невеликі, непостійні, пов'язані з диханням.
В анамнезі хвороби необхідно з'ясувати початок і протягом цього захворювання і можливий зв'язок з якими-небудь провокуючими моментами. Слід пам'ятати, що перенесені ГРВІ, хронічні бронхіти, повторні або затяжні пневмонії, іноді бронхіальна астма, ексудативні плеврити можуть бути масками туберкульозу. Перші клінічні прояви захворювання частіше наростають поступово, рідше розвиваються гостро. Захворювання у дітей нерідко протікає безсимптомно і виявляється при профілактичних обстеженнях. Гостре протягом частіше зустрічається в ранньому дитячому віці, безсимптомний - в шкільному, особливо від 7 до 11 років. Слід з'ясувати, чи не отримував дитина (підліток) аміноглікозиди, рифампіцин, фторхінолони з приводу даного захворювання. Ці препарати мають протитуберкульозною дією і покращують стан, змащують клініку. p align="justify"> В анамнезі життя необхідно звернути увагу на відомості про протитуберкульозних щепленнях - їх термінах, своєчасності постановки туберкулінових проб та їх результати в динаміці протягом усього життя дитини. З'ясовується наявність контакту з хворими на туберкульоз людьми і тваринами, види контакту. При цьому слід з'ясувати стан здоров'я членів сім'ї - батька, матері, родичів, а також сусідів, з акцентом на підозрілі на туберкульоз захворювання (плеврити, бронхіти, повторні пневмонії та ін.) Важливо з'ясувати терміни і результати останнього флюорографічного обстеження батьків та інших близьких родичів. Мають значення житлово-побутові умови сім'ї, матеріальна забезпеченість, соціальна адаптація батьків, склад сім'ї. Важливий характер туберкулінової чутливості у інших дітей в сім'ї. Слід взяти до уваги наявність у дитини захворювань, що привертають до туберкульозу, методи проводилося лікування. br/>
.2 Об&...
