кінцівок) спостерігаються явища синовіту з вираженим фіброзом синовіальної оболонки і капсули з нахилом до осифікації і анкілозу.
Класифікація ББ:
В
За перебігом:
1) повільно прогресуюче;
2) повільно прогресуюче з періодами загострення;
3) швидко прогресcірующее (За короткий час призводить до повного анкілозу);
4) септичний варіант, що характеризується гострим початком, проливними потами, ознобами, лихоманкою, швидким проявом вісцератов, ШОЕ = 50-60мм/год і вище.
В
По стадіях:
I початкова (Або рання) - помірне обмеження рухів у хребті чи в уражених суглобах; рентгенологічні зміни можуть бути відсутні або визначати нечіткість або нерівність поверхні крижово-клубових зчленувань, розширення суглобових щілин, вогнища остеосклерозу;
II стадія - Помірне обмеження рухів у хребті чи периферичних суглобах, звуження суглобових щілин або їх часткове анкилозирование, звуження міжхребцевих суглобових щілин або ознаки анкілозу хребта;
III пізня стадія - значне обмеження рухів у хребті чи крупних суглобах в результаті їх анкилозирования, кістковий анкілоз крижово-клубових зчленувань, міжхребцевих і ребернопозвонкових суглобів з наявністю осифікації зв'язкового апарату.
За ступенем активності:
I мінімальна - Невелика скутість і болю в хребті та суглобах кінцівки вранці, ШОЕ-до 20мм/ч, СРБ +;
II помірна - Постійні болі в хребті та суглобах, ранкова скутість (кілька годин), ШОЕ-до 40мм/ч, СРБ + +;
III виражена - Сильні постійні болі, скутість протягом усього дня, ексудативні зміни в суглобах, субфебрильна температура, вісцеральні прояви, ШОЕ - більше 40 мм/год, СРБ + + +.
В
За ступенем функціональної недостатності суглобів:
I - зміна фізіологічних вигинів хребта, обмеження рухливості хребта і суглобів;
II - значне обмеження рухливості, внаслідок чого хворий змушений змінювати професію (третя група інвалідності);
III - анкілоз усіх відділів хребта і кульшових суглобів, що викликає повну втрату працездатності (друга група інвалідності), або неможливість самообслуговування (перша група інвалідності).
Форми хвороби (клінічні варіанти):
1) Центральна форма - поразка тільки хребта.
2) РІЗОМЕЛІЧЕСКАЯ форма - ураження хребта і кореневих суглобів (плечових і тазостегнових).
3) Периферична форма - ураження хребта і периферичних суглобів (колінних, гомілковостопних і ін.)
4) Скандинавська форма - ураження дрібних суглобів кистей, як при ревматоїдному артриті, і хребта.
5) Вісцеральна форма - наявність однієї з перерахованих вище форм і ураження вісцеральних органів (Серця, аорти, нирок). p> Клінічна картина.
ББ зазвичай починається поступово, в підлітковому або молодому віці (15-30 років). Захворюванню можу...
