глося до наших днів, і іноді шизофренію називають хворобою Блейлера.
Загальна клінічна характеристика.
Шизофренія входить до групи ендогенних та ендогенно-ограніческіх психічних захворювань. У цю групу входять захворювання, причина яких ще не встановлена, хоча наявні дані свідчать про патологію внутрішніх процесів в організмі, що призводять до порушення психіки. Відомо також, що шизофренія (і взагалі всі ендогенні захворювання) часто спостерігається у осіб із спадковою обтяженість захворюванням. Визначено навіть ризик виникнення шизофренії залежно від ступеня споріднення.
При захворюванні на шизофренію хворі стають замкнутими, втрачають соціальні контакти, у них відзначається збіднення емоційних реакцій. Разом з цим спостерігаються різного ступеня вираженості розлади відчуттів, мислення, сприйняття і рухово-вольові розлади.
Психопатологічні прояви шизофренії відрізняються великим різноманіттям. За своїми особливостями вони поділяються на негативні і продуктивні. Негативні відображають випадання або збочення функцій, продуктивні - виявлення специфічної симптоматики, а саме: галюцинацій, марення, афективної напруги та інших. Їх співвідношення і представленість у психічному стані хворого залежать від тяжкості та форми захворювання.
Для шизофренії найбільш характерні своєрідні розлади, характеризують зміни особистості хворого. Ці зміни стосуються всіх психічних властивостей особистості, а вираженість змін - відображає злоякісність хворобливого процесу. Найбільш типовими є інтелектуальні та емоційні порушення.
Розглянемо коротко кожне з типових розладів при захворюванні шизофренією:
Інтелектуальні розлади. Вони проявляються в різних варіантах порушення мислення: хворі скаржаться на некерований потік думок, їх закупорку, та інші. Їм важко збагнути сенс прочитаного тексту. Відзначається тенденція вловлювати особливий сенс у окремих пропозиціях, словах, створювати нові слова. Мислення нерідко буває розпливчастим, у висловлюваннях відбувається як би зісковзування з однієї теми на іншу без видимої логічного зв'язку. У ряду хворих логічна послідовність набуває характеру мовної розірваності (шізофазія). p> Емоційні порушення. Починаються з втрати морально-етичних властивостей, почуття прихильності і співчуття до близьких, а іноді це супроводжується гострою неприязню і злостивістю. У деяких випадках спостерігається емоційна амбівалентність, то є одночасне існування двох суперечливих почуттів. Відбуваються емоційні дисоціації, коли, наприклад, трагічні події викликають радість. Характерна емоційна тупість - збіднення емоційних проявів аж до повної їх втрати.
Розлади поведінки, або порушення вольової діяльності. Найчастіше є наслідком емоційних порушень. Знижується, а з часом і пропадає зовсім інтерес до улюбленої справи. Хворі стають неохайними, не дотримуються елементарного гігієнічного догляду за собою. Крайня форма таких порушень - так званий абулического-акінет...
