Реферат Рецидив туберкульозу правої легені

Тема: Статьи

lign="justify"> Видимоїпульсації аорти не визначається. ЧСС-84 уд/хв. Пульс на обох руках однакового наповнення і напруги. Наповнення пульсу кілька ослаблене, напруга помірне. Форма пульсової хвилі правильна, пульс ритмічний. br/>

Дослідження органів шлунково-кишкового тракту

Огляд органів травлення та гепатобіліарної системи

Губи сухі, червона облямівка губ бліда, суха. Мова вологий, обкладений сірим нальотом. Десни не кровоточать, без запальних явищ. Патологічних відрижки, печії не відзначав. Живіт симетричний з обох сторін, черевна стінка в акті дихання бере участь. Шкірні покриви живота звичайного забарвлення. Колатералей на передній і бічних поверхнях черевної стінки немає. Поверхнева пальпація живота безболісна, м'яка, ненапряженная, діастаза прямих м'язів живота немає. Грижовоговипинань не відзначається. Видимоїперистальтики немає. Симптоми Щоткіна - Блюмберга, Менделя негативні. p align="justify"> При глибокій пальпації всі відділи кишечника пальпуються у вигляді циліндричних безболісних тяжів діаметром від 2.5 до 4 см, еластичних, рухомих.

Дослідження печінки.

Розміри печінки по Курлову: 10, 9 і 8 см.

Нижній край печінки визначається по краю реберної дуги, має м'яку консистенцію, еластичний, рівний, закруглений, безболісний. Симптоми жовчного міхура негативні. Стілець регулярний, оформлений, безболісний, без домішок крові і слизу. br/>

Дослідження селезінки.

Селезінка не пальпується, що відповідає нормі.

Дослідження сечовидільної системи.

Дизуричнірозладів немає. Вибухне, гіперемії в поперековій області немає. Нирки не пальпуються. Хворобливість в сечовідних точках відсутня. Сечовий міхур над лоном не пальпується, перкуторно не визначається. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. br/>

Неврологічний статус

Свідомість ясна, вираз обличчя осмислене, настрій хороший. Хворий спокійний, урівноважений, в контакт вступає охоче, висловлює інтерес до співрозмовника і до власного захворювання. Реакція на питання адекватна, хворий реально оцінює власний стан. Орієнтація в часі і просторі збережена. Бачить, чує, запахи розрізняє. Чутливість на симетричних ділянках збережена, гіперестезій і парестезій не відзначено. Сухожильні, періостальних і черевні рефлекси збережені. Функції черепно-мозкових нервів не порушені. Підвищеної дратівливості, озлобленості, пригніченості протягом хвороби хворий не зазначає. p align="justify"> Тремору рук немає. Реакція зіниць на світло збережена. Інтелект нормальний. Дермографізм рожевий, з'являється через 10 секунд, зникає через 3 хвилини. br/>

Ендокринна система

Щитовидна залоза не збільшена, м'яка, рухома. Симптоми гіпертиреоїдизму негативні. Екзофтальм немає, ретробульбарна резистентність не визначається. p align="justify"> Дані рентгенотомографіческого досліджень

Рентген 04.05.12

На представленій ФГ (с5. № 376) від 26.04.12, ТГ правої легені 6-8 ЕЕД 1,6.

Праворуч в S6 два щільних з чіткими контурами фокусу, елементи фіброзу. Апікально на тлі деформованого легеневого малюнка відзначається одиничний фокус - 1,2 в діаметрі, вогнищеві тіні з нечіткими контурами. Синуси вільні. p align="justify"> З 2011 року - динаміка негативна за рахунок появи патологічних тіней у верхній частці правої легені.

Дані лабораторних обстежень

Аналіз крові на ревмопроби

.05.2012

Прізвище: Сивуха В.М.

Вік: 31 рік Заклад: ЗОПТД

Відділення: 4 Медична карта №: 526

Показники Результат Норма

Сероглюкоіди 4,50 130-200 од.

С-реактивний білок + + + 6 мг/л негативний

Ревматоїдний фактор негативно

АСПО негативно

Альбумін-глобуліновий коеф. 2,0 1,2-1,5