24в хвилину. Тип дихання змішаний. Роздування крил носа, залучення допоміжної мускулатури, периорального ціанозу немає. Голосове тремтіння не змінено, відчувається в симетричних ділянках грудної клітини з однаковою силою. p align="justify"> Задишка експіраторного характеру, помірна.
При порівняльній перкусії. Над обома легенями симетрично визначається коробковий звук. Вогнищевих змін перкуторного звуку не відзначається. p align="justify"> При топографічної перкуссіі.Висота стояння верхівок легень визначається спереду зліва на 2,5 см. вище ключиці, праворуч на 2 див.вище ключиці, ззаду визначається на рівні остистого відростка VII шийного хребця.
Межі легень при перкусії
Нижні межі: справа зліва
l.mediaclavicularis VI ребро ----. axillaris media VIII ребро VIII ребро.scapularis X ребро X ребро
l.paravertebralis На рівні остистого відростка XI грудного хребця
Поля Креніга 4 см 4см
екскурссіі легенів 5см 4,5 см
Аускультативно. Над легенями вислуховується жорстке дихання дихання. Відзначається подовження видиху. Хрипи сухі, розсіяні, свистячі. Бронхофонія ослаблена. p align="justify"> Вогнищевих змін перкуторного звуку не відзначається. Симптоми Філатова, чаші Философова, Аркавіна негативні. p align="justify"> Серцево-судинна система.
Осмор.Область серця і великих кровоносних судин візуально не змінена. Грудна клітина над областю серця не деформована. Патологічної пульсації судин в області шиї і в епігастрії не спостерігається. Венозної мережі на грудях і животі не виявлено. p align="justify"> Пальпаторно. Верхівковий поштовх визначається в V міжребер'ї на середньо-ключичній лінії. Локалізований, площа 1 см. помірної сили, висоти і резистентності. p align="justify"> Пульс. Симетричний на обох руках, ритмічний, помірного наповнення і напруження 76 на хвилину. p align="justify"> Перкуторно.
Межі відносної серцевої тупості:
Права: права парастернальна лінія.
Верхня: III ребро
Ліва: у V міжребер'ї на середньо-ключичній лінії
Межі абсолютної серцевої тупості:
Права: лівий край грудини
Верхня: IV ребро
Ліва: середина відстані між лівоїсреднеключичной і парастернальной лініями
Поперечник серця 9 см.
Аускультативно. Тони серця ритмічні, середньої гучності, шуми і акценти НЕ вислушіваются.Частота серцевих скорочень 74ударов на хвилину. p align="justify"> Артеріальний тиск 90/60 мм рт.ст.на обох руках.
Система органів травлення
Апетит збережений. Акт ковтання не порушений. Слизові порожнини рота блідо-рожевого забарвлення, вологі, чисті, відзначається гіперемія зіву задньої стінки глотки. Язик не обкладений, вологий, звичайних розмірів і забарвлення, ясна без змін. Ясна і зуби не кровоточать, без запальних явищ, кареозних зубів не спостерігається. Зів чистий. Мигдалини за піднебінні дужки не виступають. Слизова глотки волога, рожева, чиста. p align="justify"> Живіт правильної конфігурації, симетричний, пупок втягнутий, передня черевна стінка рівномірно бере участь в акті дихання. Видимих ​​вибухань і поглиблень немає. Видимоїперистальтики не спостерігається. p align="justify"> Поверхнева орієнтовна пальпація.
Живіт м'який, безболісний. Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. Розходження прямих м'язів живота і гриж білої лінії живота не встановлені. p align="justify"> Глибока методична ковзна пальпація за методом Образцова-Стражеско.
вліво клубової області протягом 15 см пальпується сигмовидна кишка у вигляді гладкого, помірно щільного тяжа; вона безболісна, легко зміщується, не бурчить, мляво і рідко перістальтірует.
У правій здухвинній ділянці пальпується сліпа кишка у формі гладкогомягкоперистальтического, кілька розширеного донизу циліндра;
вона безболісна, помірно рухома, бурчить при натисканні. Висхідний і спадний відділи товстої кишки пальпуються відповідно у правому та лівому флангах живота у вигляді рухливих помірно щільних, безболісних циліндрів. p align="justify"> Поперечна ободова кишка визначається в пупкової області у вигляді поперечно лежачого, дугоподібно вигнутого донизу, помірно щільного циліндра; вона безболісна, легко зміщується вгору і вниз.
На 2-4 см вище пупка прощупується велика кривизна шлунка у вигляді гладкого, м'якого, малорухомого, безболісного валика, що йде поперечно по хребту в обидві сторони від нього.
Печінка пальпується біля краю реберної дуги, край печінки безболісний. Меж...
