ьний. Патологічних шумів не вислуховується. Шум тертя плеври і перикарда відсутня. p align="justify"> Дослідження судин: пульсація сонних, підключичних, плечових, стегнових, підколінних і задніх великогомілкової артерій збережена. p align="justify"> Пульс симетричний на правій і лівій променевих артеріях - 78 ударів на хвилину, ритмічний, правильний, твердий, задовільного наповнення і напруги. Дефіцит пульсу відсутній. p align="justify"> АТ на лівій верхній кінцівці - 130/40 мм.рт.ст., на правої верхньої кінцівки - 130/40 мм.рт.ст.
При огляді вен нижніх кінцівок патологічних змін не виявлено.
Система органів травлення.
Відзначається зниження апетиту. Смакові відчуття не змінені. Ковтання вільне, безболісне. Стула не було з 10.11.12. Гази відходять. p align="justify"> Огляд порожнини рота: запах з рота відсутній. При огляді губи рожеві, сухі, виразок, тріщин, висипань немає. p align="justify"> При огляді порожнини рота слизова оболонка внутрішніх поверхонь губ, щік, м'якого і твердого піднебіння рожевого забарвлення; висипання, виразки відсутні. Десни блідо-рожевого забарвлення, не кровоточать. p align="justify"> Мова звичайної величини і форми, розташований по середній лінії, рожевого забарвлення, вологий. Зів НЕ гіперемована. Мигдалики не збільшені. Слизова оболонка глотки рожевого кольору. p align="justify"> Огляд живота: При огляді живіт округлої форми, несиметричний, мається грижовоговипинання, не роздутий. Розширення вен передньої черевної стінки немає. Пульсація в околопупочной області не візуалізується. p align="justify"> Орієнтовна перкусія живота: при перкусії живота відзначається тимпаніт. Асциту немає, притуплення в пологих відділах немає. p align="justify"> Орієнтовна поверхнева пальпація живота: живіт м'який, помірно болючий в області грижового випинання. p align="justify"> Глибока пальпація живота: Захисного напруження м'язів передньої черевної стінки немає. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. p align="justify"> Аускультація живота: вислуховуються характерні перистальтичні кишкові шуми. p align="justify"> Шлунок: велика кривизна шлунка пальпується у вигляді рівного, гладкого, безболісного валика на 2 см вище пупка.
Печінка: печінка пальпується по краю реберної дуги, безболісна. Передньонижні край печінки закруглений, м'яко-еластичної консистенції. p align="justify"> Розміри печінки по Курлову:
по правій окологрудіннойлінії - 9 см;
по правій среднеключичной лінії - 8 см;
по лівій реберної дузі - 7 см.
Жовчний міхур: не пальпується. p align="justify"> Підшлункова залоза: не пальпується. p align="justify"> Селезінка: не пальпується.
анатомічні.
Сечовипускання вільне, безболісне. Припухлості в поперекових областях немає. Симптом XII ребра негативний з обох сторін. Нирки не пальпуються. Хворобливості по ходу сечоводів немає. При перкусії сечовий міхур не виступає над лобковим зчленуванням. Діурез знижений. p align="justify"> Нервово-психічний статус.
Свідомість ясна. Хвора правильно орієнтована в часі, просторі та власної особистості. Мова не порушена, дизартрії і заїкання немає. Порушень больовий, температурної і тактильної чутливості немає. Парезів, паралічів і фібрилярніпосмикування немає. Гострота зору і слуху не знижена. Нюх не порушено. Ригідності потиличних м'язів немає. Симптоми Бабинського і Россолімо негативні. Порушень ходи немає. У позі Ромберга з відкритими і закритими очима стійка. Головних болів, запаморочень і непритомності немає. Сон глибокий, рівний. Засинає швидко. Самопочуття після пробудження удовлетворітельное.localis:
На передній стінці черевної порожнини є післяопераційний рубець від нижнесрединной лапаротомії, в області якого мається грижовоговипинання до 25 см, грижа вправимі.
Лабораторні, інструментальні, спеціальні дослідження
Розгорнутий аналіз крові 13.11.12:
Гемоглобін 150 г/л
Еритроцити 4,58 * 1012/л
Лейкоцити 6,0 * 109/л
е-4, б-0, п/я - 5, с/я - 64, л - 21, м - 6.
ШОЕ - 14 мм/год
Висновок: зсув лейкоцитарної формули вліво.
Загальний аналіз сечі 13.11.12:
Кількість: 90,0
Колір: з/ж,
рН: сл. кисл
Відносна щільність: 1029
Білок: 0,64%
Лейкоцити: 15-18 в полі зору
Еритроцити: 20-25 в полі зору
Епітелій плоский 6-9 в полі зору, перехідний 7-10 в полі зору
