9;єктивного обстеження
Загальний стан задовільний. Свідомість ясна. p align="justify"> Шкірні покриви блідо-рожевого забарвлення, сухі, t 36,8 В° С. Пігментації, синців, червоності, висипки, расчесов, лущення, судинних "зірочок", телеангіектазій немає. Оволосіння за жіночим типом. Набряків немає. p align="justify"> М'язова система: Загальний розвиток м'язової системи задовільний. Атрофії і гіпертрофії окремих м'язових груп не відзначається. Хворобливість при обмацуванні м'язів відсутній. Ущільнень в товщі м'язів не виявлено. М'язовий тонус збережений. М'язова сила верхніх і нижніх кінцівок достатня. p align="justify"> Кістки людини: при огляді кісток черепа, грудної клітки, хребта, кінцівок, таза деформацій не виявлено. Хворобливості при постукуванні і пальпації не відзначається. Кінцівки однакової довжини. p align="justify"> Суглобова система: при огляді плечові, ліктьові, променезап'ясткові, тазостегнові, колінні і гомілковостопні суглоби звичайної конфігурації, шкірні покриви над ними не змінені. При пальпації суглобів, їх припухлості, деформації, змін навколосуглобових тканин не виявлено. Пальпація суглобів безболісна. Об'єм активних і пасивних рухів у суглобах збережений повністю. p align="justify"> Лімфатична система: При огляді та пальпації регіонарні лімфатичні вузли не визначаються, проекція їх безболісна.
Дихальна система.
Скарг немає.
Дихання через ніс вільне. Відчуття сухості в носі немає. Виділень з носа не спостерігається. Носові кровотечі відсутні, нюх збережено. Болей у кореня і спинки носа, на місцях проекції лобових і гайморових пазух не відзначається. Голос гучний, чистий. p align="justify"> Огляд грудної клітки: Грудна клітка циліндричної форми. Ліва і права половини грудної кліті симетричні, вибухне і западання немає, ключиці і лопатки розташовані на одному рівні. Обидві половини грудної клітки однаково беруть участь в акті дихання. Ритм дихання правильний. p align="justify"> Пальпація грудної клітки: пальпація грудної клітини безболісна. Еластичність грудної клітини задовільна. Голосове тремтіння проводиться однаково з обох сторін. p align="justify"> Перкусія грудної клітини:
Порівняльна перкусія: при порівняльній перкусії в симетричних ділянках грудної клітини відзначається ясний легеневий звук.
Топографічна перкусія:
Висота стояння верхушекСправаслеваСпереди3 см вище рівня ключіци3 см вище рівня ключіциСзаді На рівні остистого відростка VII шийного позвонка.На рівні остистого відростка VII шийного хребця.
Нижні межі легень:
Топографічні лінііСправа Зліва Окологрудінная Среднеключичной Передня пахвова Середня пахвова Задня пахвова Лопаткова Навколохребцеві 5 міжребер'ї VI ребро VII ребро VIII ребро IX ребро X ребро Остистий відросток XI грудного хребця-- VII ребро VIII ребро IX ребро X ребро Остистий відросток XI грудного хребця
Рухливість нижніх країв легень:
Топографічна лініяСправа Слевана вдихніть видсуммна вдихніть видсуммСреднеключічная Середня пахвова Лопаткова 2 см 3 см 2 см2 см 3 см 2 см4 см 6 см 4 см-3 см 2 см-3 см 2 см-6 см 4 см
Аускультація легень: При аускультації над легенями визначається везикулярне дихання; побічні дихальні шуми (хрипи, крепітація, шум тертя плеври) не вислуховуються. p align="justify"> Серцево-судинна система.
Скарг немає.
Огляд області серця і великих судин: При огляді області серця деформації не виявлено. Верхівковий поштовх візуально не визначається. Серцевий поштовх не визначається, серцевого горба немає. Пульсація в епігастральній області, в області сонних артерій і яремної ямки візуалізується. p align="justify"> Пальпація серця і великих судин: Верхівковий поштовх пальпується в п'ятому міжребер'ї на 1 см досередини від лівої среднеключичной лінії, обмежений, низький, що не посилений, нерезістентний (1 кв. см.). Пульсація в епігастральній області помірна. p align="justify"> Перкусія серця:
Межі відносної тупості серця.
Верхня - на рівні третього ребра;
Ліва - 1 см досередини від лівої среднеключичной лінії в п'ятому міжребер'ї;
Права - 1 см до зовні від правого краю грудини в четвертому міжребер'ї.
Поперечник відносної серцевої тупості дорівнює 10см. p align="justify"> Конфігурація серця не змінена.
Права і ліва межі судинного пучка розташовуються у другому міжребер'ї по відповідним краях грудини. Поперечник пучка - 6 см.
Аускультація серця: тони серця ясні. ЧСС-78 в хвилину. Ритм серцевих скорочень правил...
