9;єктивну природу, але є важливим елементом об'єктивного статусу хворого. p align="justify"> Для визначення типу ставлення до хвороби одні дані обстеження недостатні, необхідний також аналіз психологічного стану, що спирається не тільки на результати комплексного дослідження, а й на вміння лікаря проникнути у внутрішній світ хворого. Ця якість лікаря має бути неодмінною умовою його діяльності незалежно від спеціальності та місця роботи. Прищеплювати це якість слід ще на студентській лаві, з перших днів приходу студента в клініку. Удосконалюється ж воно постійно в процесі лікарської практики. Проникненню у внутрішній світ хворого сприяє знання його особистісних особливостей. Слід з'ясувати, як хворий оцінює характер і тяжкість захворювання, а також ситуацію, в якій опинився. p align="justify"> Нагадаємо, що в структурі типу ставлення до хвороби першим етапом є сенсологіческій, що включає вираженість відчуттів дискомфорту, болю, дефицитарность. Цей етап може набагато випереджати зовнішні прояви хвороби. Велика сприйнятливість хворобливих відчуттів спостерігається у людей, фізично і психічно виснажених, а також, як зазначалося вище, у випадках акцентуації і певною мірою деформації особистості. Оціночний етап, тобто оцінка хворим різних проявів хвороби, залежить не тільки від їх інтенсивності, але також від "зустрічного" активного ставлення до них з боку хворого. Важливо визначити "баланс" (або переважання) розумового та емоційного (облік "розумних" і "чутливих" сторін особистості) компонентів у ставленні до захворювання. Потрібно з'ясувати, як хворий реагує на хворобу, спираючись на роздуми і розсудливість або залежно від коливань настрою. Інтелектуалізований характер ставлення до хвороби буває як позитивно, так і негативно спрямований. У першому випадку лікування йде успішніше, у другому - воно утруднено. Художні натури частіше реагують на хворобу імпульсивно, перебільшено. Для них характерно емоційне реагування, тобто більш значущі естетичний, інтимний компоненти хвороби [7, c.17]. p align="justify"> Пізнання психологічних можливостей хворих в минулому і сьогоденні вимагає оцінки емоційно-вольової та інтелектуальної сфери. Особлива увага звертається на виявлення у хворих тривожності й підозріливості. Погляд хворого на майбутнє, ставлення до нього є складовим його психологічного стану сьогодні. Невідомість викликає у нього додатковий психологічний стрес. Страх відображає переживання, викликані дійсною чи уявною загрозою самого життя. Якщо небезпека смерті дійсно існує, то окремі хворі (у тому числі і захворілі лікарі) можуть впадати в самообман швидкого одужання. Аналіз мотиваційної сфери дозволяє визначити ставлення до хвороби і лікування. Необхідно зрозуміти усвідомлювані і неусвідомлювані мотиви поведінки, основні з них - змістотворних, які є провідними в житті людини. Вони впливають на ставлення до хвороби, що є найбільш значущим, емоційно насиченим, пов'язаним зі змістом повсякденного життя в усьому її обс...