- це симптом гострої ішемії міокарда, що виражається приступом загрудинноїболю. Відноситься до проявів ІХС і виділяється як одна з її клінічних форм. В її основі лежить коронарна недостатність-результат порушення рівноваги між потребою міокарда в кисні і можливістю доставки його з кров'ю. При недостатньому доступі кисню до міокарда виникає його ішемія. Ішемія може розвиватися при спазму незмінених коронарних артерій, атеросклерозі коронарних артерій внаслідок того, що в умовах функціонального навантаження на серце коронарні артерії не можуть розширюватися відповідно до потреб. br/>
.4 Клінічна картина
Основний прояв стенокардії - напади болю.
Локалізація болю:
В· в області серця;
В· за грудиною.
Виникають:
В· при русі;
В· при фізичному перенапруженні;
В· при психічному перенапруженні;
В· при охолодженні.
Характер болю:
В· стискаючий;
В· давить;
В· распирающий;
В· пекучий;
В· відчуття тяжкості.
Інтенсивність: від труднопереносімой до ледь вираженою.
Іррадіація:
В· ліве плече;
В· ліву руку;
В· шию;
В· зуби;
В· нижню щелепу;
В· межлопаточное простір;
В· епігастральній ділянці.
Біль швидко зникає при прийомі нітрогліцерину, усунення фізичного навантаження або інших факторів провокують напад.
Напад стенокардії триває 1-5 хвилин.
У момент виникнення нападу пацієнт завмирає, якщо біль виник при ходьбі, він зупиняється.
При обстеженні пацієнта під час нападу ніяких характерних ознак виявити не вдається, ні з боку серцево - судинної системи, ні з боку інших органів. Температура тіла залишається нормальною. Склад крові у пацієнтів зі стенокардією залишається незміненим. При аускультації серця не виявляється ніяких специфічних змін. На ЕКГ зміни відсутні або можлива депресія сегмента S...
