а дихання через ніс з порушенням очищення, зволоження і зігрівання вдихуваного повітря; повторні гострі респіраторні захворювання, гострі бронхіти і вогнищева інфекція верхніх дихальних шляхів , порушення імунітету та обміну речовин;
В· віруси (віруси грипу, аденовіруси) і мікоплазма;
В· бактеріальна інфекція (пневмокок, гемофільна паличка, моракселла).
сестринський процес хронічний бронхіт
1.2 Класифікація
Класифікація ХБ:
В· простий неускладнений бронхіт - протікає з виділенням слизової мокроти і без вентиляційних порушень;
В· гнійний хронічний бронхіт - протікає з виділенням гнійного мокротиння постійно або в фазу загострення захворювання, без вентиляційних порушень;
В· хронічний обструктивний бронхіт (ХОБ) - протікає з виділенням слизової мокроти і стійкими обструктивними порушеннями вентиляції;
В· гнійно-обструктивний бронхіт - протікає з виділенням гнійної мокроти і стійкими обструктивними порушеннями вентиляції;
В· особливі форми хронічного бронхіту: гемморагіческій і фіброзний.
1.3 Клініка
Клінічна картина при ХБ може варіювати залежно від характеру запалення та варіанта хвороби. Типовими клінічними проявами прийнято вважати кашель, виділення мокротиння і задишку. p align="justify"> Симптоми:
В· кашель - на початку захворювання виникає тільки вранці і супроводжується виділенням невеликої кількості мокротиння, після відходження якої, як правило, він припиняється. Такий характер кашлю обумовлений скупченням за ніч мокротиння, яка при зміні положення тіла подразнює рецептори, викликаючи кашльовий рефлекс. Характерне посилення кашлю у холодне і сире пору року, влітку він може повністю припинятися. Спочатку кашель виникає тільки в період загострень, надалі він наростає і турбує в періоді ремісії. При загостренні ХБ чутливість рецепторів підвищується, що супроводжується посиленням кашлю, який стає надсадним, гавкаючим, болісним і пріступообразним. При приєднанні бронхообструкції змінюється і характер кашлю, для відходження мокроти хворому потрібно не 2-3 кашельних поштовху, а значно більше. При цьому він болісно напружується, шийні вени роздуваються, червоніє шкіра обличчя і грудей, а сила кашльового поштовху значно знижується. Такий надсадний, малопродуктивний кашель частіше виникає вранці і є найважливішим клінічним симптомом ХОБ;
В· виділення мокротиння - істотний ...
