оті болю, після блювоти пацієнт відчуває полегшення (деякі хворі самостійно викликають блювоту для зменшення болів). Ранні болі (через 30 хв - 1 год після їжі) більш характерні для локалізації виразки в проксимальних відділах шлунка. Неспецифічні диспепсичні прояви виразкової хвороби включають нудоту, печію, відрижку. Природно, бувають випадки з нетиповими симптомами: відсутність характерною зв'язку больового синдрому з прийомом їжі, сезонності загострень не виключає даного діагнозу. br/>
Діагностика та лікування
Диференціальний діагноз
В· Гострий і хронічний гастрит
В· ГЕРБ, функціональна диспепсія
В· Гострий і хронічний панкреатит
В· Рак шлунка
В· Рак підшлункової залози
В· Хронічна мезентериальная ішемія
В· Ішемічна хвороба серця
В· Хвороба Крона з ураженням верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
У 2005 році у Флоренції затверджено Маастрихтское угоді-3 з діагностики та лікування.
Діагностика
. ФГДС: візуальна оцінка патології; паркан морфологічного матеріалу; контроль динаміки загоєння
. Рентгенологічне дослідження
. дослідження шлункової секреції
. рН-метрія - оцінка кислотності шлункового соку
. Діагностика хелікобактерної інфекції
В· Дихальний уреазний тест з сечовиною, міченої 14 З або 13 З
В· Імуноферментний аналіз H. Pylori у калі
В· Серологічне виявлення АТ до H. Pylori
В· ПЛР
В· Гістологічне дослідження препаратів слизової шлунка (забарвлення за Гімзою)
Лікування
. Антисекреторні препарати
- Інгібітори протонної помпи: блокують Н-залежну АТФ-азу, відповідальну за секрецію протонів в порожнину шлунка
Антагоністи Н 2 -гістамінових рецепторів: високоефективні, ...
