д, прискорюючи рух по кишечнику, навпаки, зменшують всмоктування одночасно застосовуваних препаратів. p align="justify"> Порушення в літньому і старечому віці кровообігу може збільшувати тривалість циркуляції ліків і змінювати їх розподіл (особливо засобів, що мають кумулятивну дію). Це може стати причиною передозування і викликати сильну побічну реакцію того чи іншого препарату. p align="justify"> Зменшення з віком м'язової маси і води в тканинах призводить до підвищення концентрації водорозчинних препаратів у плазмі крові та тканинах, що загрожує їх передозуванням. Це стосується таких препаратів, як аміноглікозидні антибіотики, дигоксин, гідрофільні бета-адреноблокатори, теофілін, блокатори Н-2-рецепторів гістаміну та ряду інших. p align="justify"> У багатьох літніх людей підвищується вміст ліпідів в організмі, у зв'язку з чим у них збільшується об'єм розподілу жиророзчинних препаратів і зменшується їх концентрація в плазмі крові. Це призводить до уповільнення ефекту, кумуляції і пролонгированию фармакологічної активності таких, наприклад, препаратів, як тетрациклінові антибіотики, бензодіазепіни, етанол, фенотіазинові нейролептики, снодійні. p align="justify"> Вікове ослаблення активності ферментних систем змінює і реакції організму, призводить до накопичення метаболітів введених речовин. З цієї ж причини сповільнюється біотрансформація лікарських засобів і підвищується їх концентрація в крові і тканинах. В результаті збільшується тривалість дії метаболізуються в печінці препаратів, частіше розвиваються побічні ефекти, вище ризик передозування ліпофільних бета-адреноблокаторів, бутадиона, індометацину, непрямих антикоагулянтів, нейролептиків, наркотичних анальгетиків, більшості антиаритмічних препаратів. p align="justify"> У літньому віці наполовину зменшується кровотік в нирках зі значним зниженням клубочкової фільтрації, зменшується кількість функціонуючих нефронів, знижується канальцева секреція, відбуваються інші несприятливі зміни. Все це призводить до уповільнення виділення, підвищенню концентрації лікарських препаратів в крові, збільшення тривалості їх дії, зростає ймовірність передозування, токсичних і побічних реакцій вводяться ліків. У першу чергу це відноситься до таких препаратів, як серцеві глікозиди, антибіотики, сульфаніламіди, пероральні протидіабетичні засоби, нестероїдні протизапальні засоби, парацетамол, урикозурические і більшість антиаритмічних препаратів. p align="justify"> Розвивається з віком дискінезія жовчних шляхів уповільнює виділення в кишечник жовчі разом з ліками і їх метаболітами, а зниження перистальтики кишечника сприяє їх зворотному всмоктуванню. Це призводить до кумуляції препаратів в організмі. p align="justify"> Проте дія препарату визначається не тільки концентрацією його в організмі, але і функціональним станом тканини або органу-мішені і рецепторів, на які впливає те чи інше хімічне з'єднання. У літніх людей поряд із зменшенням кількості рецепторів нервової тканини одночасно від...
