ід навчити розслабленню м'язів, правильному диханню. Лікування положенням слід використовувати для суглобів, які потребують спокої, а для довколишніх суглобів часто протягом дня змінювати положення. При ураженні ліктьового суглоба необхідно зігнути його під кутом 90 градусів або трохи меншим. Не можна допускати тривалої фіксації руки в розігнути положенні. Передпліччя укласти в положенні, середньому між супінацією і пронацією, кисть злегка розігнути, долонна поверхня повинна бути звернена до передньої поверхні тіла. Плече відвести убік на 25-30 градусів і більше і вперед на 30 40 градусів від тулуба і укласти руку на подушку. Плече краще ротувати назовні. Особливо необхідно стежити за станом суглобів кисті і пальців. При процесі в пястнофалангових суглобах найчастіше порушується розгинання в них, в міжфалангових розвивається переразгибание з підвивихами і повною втратою руху, а в кінцевих фалангах фіксується згинання. При запальному процесі в міжфалангових суглобах виникають згинальні контрактури їх, а переразгибание з'являється в пястнофалангових і особливо в кінцевих фалангах. У одного й того ж хворого можуть виникати обидва типи ураження як на одній, так і на обох кистях. Нерідко кисть і пальці відхиляються в ліктьову сторону, утворюючи плавники моржа. Масажист під час масажу повинен надавати пальцях і кисті правильне положення. Після масажу слід при ураженні пястнофалангових суглобів підкладати валик під ці суглоби в положенні розгинання їх при зігнутих міжфалангових і розігнути кінцевих фалангах суглобів, при ураженні міжфалангових суглобів валик підкладають так, щоб пястнофаланговие суглоби залишалися вільними, а міжфалангові прилягали до валика в положенні розгинання, кінцеві фаланги злегка зігнуті, при схильності до розвитку плавників моржа укладати кисть в шинку, відхилену в променеву сторону. При вираженому запальному процесі в колінному суглобі хворий тримає ногу зігнутою, при цьому напружуються м'язи-згиначі кульшового та колінного суглобів. Це сприяє виникненню контрактур в колінному, тазостегновому і гомілковостопному суглобах. Під час масажу, а також після нього в цих випадках слід укладати ногу на подушку, сприяючи розслабленню м'язів. При запальному процесі в гомілковостопному суглобі може розвинутися порочна поза у вигляді кінської стопи. Для запобігання цієї пози слід стопу ставити під кутом 90 градусів, підкладаючи ящик або мішок з піском. Для збереження рухливості в тазостегновому суглобі кілька разів на день укладають хворого на спину без подушки, відводять і опускають ногу з ліжка, обов'язково ставлячи наголос під стопу (або опускаючи її на підлогу). Область масажу: руки, ноги. При напрузі м'язів спини і комірцевої зони масажують також ці відділи. Масаж проводять у положенні лежачи для кращого розслаблення м'язів. У подальшому, при достатньому умінні хворого розслабляти м'язи руки, можна масажувати їх у положенні хворого сидячи. Починають процедуру з менш уражених кін...
