айбільш небезпечні і важкі для лікування і реабілітації переломи першого і другого шийного хребців. Лікування оперативне, після закінчення операції хворого укладають на щит, підкладаючи під шию м'який еластичний валик, щоб голова була злегка закинута. Протягом 5 - 7 днів здійснюється витягування металевою скобою за звід черепа з вантажем 4 - 6 кг. На 6 - 8-й день накладають гіпсову пов'язку з опорою на передпліччя і захопленням голови строком на 2 місяці. p align="justify"> При нескладних компресійних переломах тіл середніх і нижніх шийних хребців рекомендується консервативне лікування. Хворий повинен лежати на щиті. При порушенні осі хребта з кутом, відкритим спереду, під плечі підкладають щільну еластичну подушку, завдяки чому голова закидається назад, витягування здійснюється в напрямку вниз. Якщо порушення осі хребта супроводжується кутом, відкритим ззаду, під голову слід підкласти дві звичайні подушки, витягування здійснюється догори. Для витягнення використовується петля Гліссона, на 1 - 2 год головний кінець ліжка піднімається на 50 см від підлоги. Як тільки вісь хребта відновлюється (визначають рентгенологічно), головний кінець ліжка кілька опускають (до 30 см від підлоги). p align="justify"> Переломовивіхі і вивихи середніх і нижніх шийних хребтів вимагають якнайшвидшої надійної стабілізації (різними варіантами заднього спондилодезу). Після операції протягом 3 - 4 діб необхідно витягування металевою скобою за звід черепа з вантажем 4 - 6 кг. Потім накладають гіпсову пов'язку (напівкорсет із захопленням голови строком на 2 місяці). При роздроблених компресійних переломах тіл шийних хребців рекомендується за відсутності екстрених показань операція переднього спондилодезу на 3 - 5-й день після травми. Після операції хворий повинен лежати на щиті, з щільним еластичним валиком під шиєю, що підтримує голову в злегка закинутою положенні. Протягом 6 - 7 днів металевою скобою за звід черепа проводиться витягування вантажем масою 4 - 5 кг. На 7 - 8-й день після операції накладають гіпсову пов'язку з опорою на надпліччя і захопленням голови (строком на 3 місяці). p align="justify"> Після операції на шийному відділі хребта після виходу хворого зі стану наркозу, йому рекомендують кожні 2 - 3 години робити 5 - 6 глибоких дихальних рухів і відкашлювати мокротиння. Наступного дня після операції або накладення витягнення петлею Гліссона або консервативному лікування хворі починають займатися ЛГ. p align="justify"> Завдання ЛФК: стимуляція регенеративних процесів в пошкодженому сегменті, поліпшення діяльності серцево-судинної, дихальної та травної систем, профілактика застійних явищ, атрофії м'язів тіла і кінцівок, зміцнення м'язів шиї.
хребет перелом реабілітація
Таблиця 1. Схема заняття ЛГ при переломах шийного відділу хребта в перший період ЛФК
Частина занятіяОбщая характеристика упражненійДозіровка, мінВводнаяЛежа на витягненні. Вп...
