кірні нерви. Поверхневі артерії (виняток з правила; більшість артерій, що мають назву, розташовуються під власною фасцією) виходять з-під власної фасції через fascia cribrosa в області підшкірної щілини, hiatus saphenus
Поверхневі підшкірні вени нижніх кінцівок мають два магістральних колектора. Велика підшкірна вена (рис.2) починається на медіальній стороні тилу стопи, де називається медіальної крайової веною; піднімається наперед від медіальної кісточки на гомілку, розташовуючись на її передневнутренней поверхні; огинає ззаду медіальний надмищелок стегна; підніметься по стегну до ськарповського трикутника і пахової зв'язки .
Місце впадання великої підшкірної вени в глибоку стегнову вену називається сафено-феморального соустя. Воно визначається у пахової зв'язки медіальніше і на 2 сантиметри нижче пульсації стегнової артерії. p align="justify"> Проекція великої підшкірної вени відповідає лінії, проведеної від медіального надвиростка стегна до точки сафенофеморальне співустя. Цю лінію умовно можна назвати надмищелкових-пахової. p align="justify"> Мала підшкірна вена (рис.2б) починається на латеральної стороні тилу стопи, де називається латеральної крайової веною; піднімається ззаду від латеральної щиколотки на гомілку; досягає підколінної ямки, розташовуючись між головками литкового м'яза. Місце впадання малої підшкірної вени в глибоку підколінну вену, що лежить поруч з однойменною артерією, називається сафено-поплітеальним соустя. Воно визначається медіальніше пульсації підколінної артерії. p align="justify"> У локалізації глибоких вен можна виділити гомілкової, підколінний, стегновий, клубовий сегменти і сегмент нижньої порожнистої вени (ріс.2в).
Відня в межах тільки поверхневої або тільки глибокої мережі з'єднані коммунікантного венами. Поверхнева і глибока мережі з'єднані проникаючими через фасцію перфорантні венами. br/>В
Рис.2. Вени нижньої кінцівки
Анестезіологічне посібник та інструментарій
Операція здійснюється під регіонарної анестезією (спінальної, при якій пацієнт знаходиться в свідомості або спить під дією седативних препаратів) або під Туменесцентная анестезією (різновид місцевої інфільтраційної, при якій спеціальний розчин медикаментів нагнітається у вигляді водяної подушки навколо видаляється вени). Спинальну анестезію використовую в основному в стаціонарах, вона є найбільш безпечним методом знеболювання, дозволяючи пацієнтові активізуватися через 2-3 години після операції. Тумінесцентная анестезія знаходить застосування в амбулаторній практиці, тому що дозволяє відразу встати і піти додому після операції.
Інструментарій:
. Мікрофлебекстрактори-флебдіссектори для мінімально-інвазивних флебектомія (комплект з 6-ти інструментів)
В
. Зонд з оли...
