ом недостатності венозних клапанів. p align="justify"> - аналогічне втручання виконав Фрідріх Тренделенбург
Perthes, 1912 Дітерікс - здійснили пріустьевие лігування великої підшкірної вени з усіма її притоками.
- Нарат запропонував видаляти варикозно-деформовані вени через пунктирні розрізи 2-7 см, замінюють єдиний розріз Маделунга
- Бебкокка винайшов радикально новий метод видалення підшкірних вен за допомогою зонда-екстрактора
- Шеде і Кохер (Schede 1877, Kocher 1916) запропонували черезшкірну перев'язку варикозних вен на марлевому кульці.
-34 - Клапп (1924) і Соколов (1923) запропонували підшкірну перев'язку варикозних вен із зануренням вузла під шкіру (рис.1).
В
Рис.1. Підшкірна перев'язка варикозних вен із зануренням вузла під шкіру
- Роберт Лінтон вперше повідомив про субфасціальних перев'язці перфорантов
- Фельдер запропонував доступ до перфоранти по серединній лінії задньої поверхні гомілки
варикоз кінцівку інвагінаціонний стріппінг
1956 - Додд запропонував свій доступ при операції Лінтона (відхилення розрізу вкінці на ахіллове сухожилля)
- Мжельський запропонував перетинати вену за допомогою лігатури, проведеної за Клапп-Соколову
- Червяков запропонував доступ до сафенопоплітеальному соустий.
- Введенський запропонував використовувати каркасну спіраль для корекції клапанної недостатності
- Hauer вперше здійснив субфасциальную ендоскопічну діссекцію неспроможних перфорантов за допомогою набору для ендоскопічної холецистектомії
- розробка методів ендоскопічної хірургії в клініці Савельєва
Показання до операції:
Головним показанням до оперативного лікування варикозної хвороби є наявність рефлюксу крові з системи глибоких вен у поверхневі вени.
Протипоказання для операції:
. Абсолютні:. старечий вік (старше 75 років);. літній вік (до 75 років) з важкою супутньою патологією;. важка общесоматической патологія в будь-якому віці, яка обумовить високий операційно-анестезіологічний ризик;
. Відносні:. окллюзіонно-стенотичні ураження артерій нижніх кінцівок;. небажання пацієнта;. лікарська поліаллергія;. обмеження обсягу рухів нижніх кінцівок при патології опорно-рухового апарату;. вагітність;. період лактації;. планування вагітності в найближчі 12 міс;
Топографо-анатомічне опис області
Шкіра в передній області стегна тонка, рухлива.
У підшкірній клітковині знаходяться кровоносні судини, лімфатичні судини і вузли та ш...
