ще більше - замикається порочне коло. У крові спостерігається ацидоз, який ще більше погіршує роботу серця. p align="justify"> Клініка істинного шоку: Слабкість, загальмованість практично ступор. АТ падає до 8О мм рт. ст. і нижче, але не завжди так чітко. Пульсовий тиск обов'язково менше 25 мм рт. ст. Шкіра холодна, землисто-сіра, іноді плямиста, волога внаслідок капилляростаза. Пульс ниткоподібний, часто аритмічний. Різко падає діурез, аж до анурії. p align="justify">. Порушення травного тракту: парез шлунка та кишечника частіше при кардіогенному шоці, шлункову кровотечу. Пов'язані із збільшенням кількості глюкокортикоїдів. p align="justify"> Можливі всі 5 попередніх ускладнень + власне ускладнення II періоду.
. Перикардит: виникає при розвитку некрозу на перикарді, зазвичай на 2-3 день від початку захворювання. Посилюються або знову з'являються болі за грудиною, постійні, пульсуючі, на вдиху біль посилюється, змінюється при зміні положення тіла і при русі. Одночасно з'являється шум тертя перикарда. p align="justify">. Пристінковий тромбоендокардіт: виникає при трансмуральном інфаркті з залученням в некротичний процес ендокарда. Тривало зберігаються ознаки запалення або з'являються знову після деякого спокійного періоду. Основним результатом даного стану є тромбоемболія в судини головного мозку, кінцівки і в інші судини великого кола кровообігу. Діагностується при вентрикулографії, скануванні. p align="justify">. Розриви міокарда, зовнішні і внутрішні. p align="justify"> а) Зовнішній, з тампонадою перикарда. Зазвичай має період провісників: рецидивуючі болі, що не піддаються анальгетиків. Сам розрив супроводжується найсильнішої болем, і через кілька секунд хворий втрачає свідомість. Супроводжується резчайшім ціанозом. Якщо хворий не гине в момент розриву, розвивається важкий кардіогенний шок, пов'язаний з тампонадою серця. Тривалість життя з моменту розриву обчислюється хвилинами, в деяких випадках годинами. У винятково рідкісних випадках прикритої перфорації (крововилив у осумкований ділянка порожнини перикарда), хворі живуть кілька днів і навіть місяців. p align="justify"> б) Внутрішній розрив - відрив папілярної м'язи, найчастіше буває при інфаркті задньої стінки. Відрив м'язи призводить до гострої клапанної недостатності (мітральної). Резчайшая біль і кардіогенний шок. Розвивається гостра лівошлуночкова недостатність (набряк легенів), межі серця різко збільшені вліво. Характерний грубий систолічний шум з епіцентром на верхівці серця, проводиться в пахвову область. На верхівці часто вдається виявити і систолічний тремтіння. На ФКГ стрічкоподібний шум між I і II тонами. Часто настає смерть від гострої лівошлуночкової недостатності. Необхідно термінове оперативне втручання. p align="justify"> в) Внутрішній розрив міжпередсердної перегородки зустрічається рідко. Раптовий колапс, за яким швидко наростають явища гострої лівошлуночкової недостатності. p align...
