Топографічна перкусія : верхні межі легень по передній поверхні розташовуються на 4 см вище середини ключиці з обох сторін, верхні межі легень по задній поверхні розташовуються на рівні остистого відростка VII шийного хребця з обох сторін. Ширина полів Крейніга 6 см з обох сторін - що відповідає нормі.
Нижня межа
Правое межреберьеЛевое межреберьеl. parasternalisVIVl. medioclavicularisVIVIl. axillaries ant.VIIVIIl. axillaries mediaVIIIVIIIl. axillaries post.IXIXl. scapularisXXl. paravertebralisОстістий відросток XI гр позвонкаОстістий відросток XI гр хребця
Рухливість нижніх меж легень по l. axillaries media, l. axillaries post, l. scapularis становить 6 см з обох сторін.
Аускультація легких
При аускультація легень над передній, бічній, задній поверхнями вислуховуєтьсявезикулярне дихання, побічних дихальних шумів немає.
Бронхофония по передній, боковий, задній поверхнях проводиться однаково на симетричних ділянках.
серцево-судинної системи
Огляд області серця
Область серця зовні не змінена. Верхівковий поштовх на око не видно.
Пальпація серця
Верхівковийпоштовх пальпаторно визначається в 5 міжребер'ї на 1 см досередини від лівої l. medioclavicularis, локалізований, позитивний, помірної сили і висоти, резистентний.
Симптом тремтіння в області грудної клітини негативний.
Перкусія серця
Межі відносної серцевої тупості:
Права межа розташовується в IV міжребер'ї на 1 см назовні від правого краю грудини,
Ліва - у V міжребер'ї на 1 см досередини від l. medioclavicularis
Верхня - в III міжребер'ї по l. parasternalis
Межі абсолютної серцевої тупості:
Права межа розташовується в IV міжребер'ї по лівому краю грудини,
Ліва - у V міжребер'ї на 2 см досередини від l. medioclavicularis
Верхня - в IV міжребер'ї по l. parasternalis
Судинний пучок не виходить за краї грудини в II міжребер'ї, ширина судинного пучка дорівнює 3,5 см.
Конфігурація серця звичайна. Розміри серця по Курлову: дл.=13,5 см;
попер.=12 см. Розміри серця за формулою: дл.=12,4 см; попер.=11,4 см. Розміри серця по Курлову відповідають належної величиною за формулою.
Аускультація серця
Тони серця ясні, ритмічні, ЧСС 64 уд / хв. Співвідношення тонів на верхівці і підставі збережено: I тон голосніше і триваліше в V міжребер'ї на 1 см досередини від l. medioclavicularis і основи мечоподібного відростка праворуч від грудини, II тон голосніше в II міжребер'ї справа і зліва від грудини, в точці Боткіна-Ерба обидва тони вислуховуються однаково.
Артеріальний пульс
Пульс на обох a.radialis однаковий. Судинна стінка поза пульсової хвилі у вигляді тяжа, з гладкою поверхнею, еластична. Пульс ритмічний з числом 64 уд / хв, слабкого напруження і наповнення.
<...
