ія гомеостазу, водно-електролітного і кислотно-основного станів, білкового та газового обмінів, гемопоезу, імунного статусу.
. Патогенетична і симптоматична терапія, спрямована на забезпечення нормального функціонування життєво важливих органів і систем.
. Профілактика і лікування ускладнень.
. Реабілітація.
Методи детоксикації
При інгаляційному шляхи надходження отрути в організм ураженого видаляють із забрудненої атмосфери (у разі необхідності використовують протигаз або респіратор). При попаданні отрути на шкіру з ураженого знімають одяг, обережно (НЕ розмазуючи і не розтираючи) видаляють отруту з шкіри за допомогою тампонів, обмивають її струменем теплою (не гарячою!) Води з милом протягом 15-30 хв. При попаданні отрути всередину обов'язково екстрено проводиться промивання шлунка (ПЖ) до триразового отримання чистих промивних вод.
Ефективність промивання шлунка помітно знижується в міру збільшення терміну, що пройшов з моменту отруєння. У перші 15-20 хв воно надійно перериває розвиток отруєння, ефективно і в строк до 3-4 год (час евакуації вмісту шлунка). Доцільно проводити його і пізніше, так як частина отрути може затриматися в складках слизової оболонки шлунка і на більш тривалий термін (при ГО замедляющими перистальтику шлунково-кишкового тракту і антихолінергічними засобами), а деякі отрути (метанол, барбітурати, ФОБ, анілін, амітриптилін, серцеві глікозиди, опіати) виділяються в порожнину шлунка протягом доби і більше. ПЖ слід проводити при отруєннях отрутами коррозівного (местноповреждающего) дії, навіть при кривавій блювоті. Воно завжди проводиться після ліквідації загрозливих для життя порушень дихання і кровообігу, купірування судом, психомоторного збудження, больового синдрому, введення антидотів (якщо встановлено вид отрути). Після введення зонда в шлунок необхідно обов'язково переконатися, що зонд не потрапив в трахею (не чутні дихальні шуми, немає кашлю і нападу ядухи, ціанозу шкіри і слизових оболонок). З цією метою проводиться проба з повітрям (вводиться 20 см 3 повітря в зонд). Першу порцію промивних вод, а також шлунковий вміст необхідно направити на хіміко-токсикологічне дослідження.
Специфічна (антідотная) терапія можлива тільки тоді, коли встановлений вид отрути, і в ранній (токсикогенній) фазі отруєнь. При цьому використовуються різні властивості протиотрут: інактивується вплив яєчного білка, сорбентів на фізико-хімічний стан токсичної речовини в травному тракті; специфічне фізико-хімічну взаємодію.
Розрізняють:
хімічну - а) до ентеральним відносяться активоване вугілля, танін - готують кашку, дають хворому її з'їсти і через 30 хвилин промивають шлунок або дають блювотні засоби; в) до парентеральним відносяться унітіол, тіосульфат натрію.
- біологічну - етанол, налорфин;
фармакологічну - застосування офіційних антидотів.
Очищення шлунково-кишкового тракту .
. Промивання шлунка одним із двох способів:
беззондового - якщо хворий у свідомості і адекватний - випивається велику кількість води (6-8 склянок залпом, великими ...
