ння з їжею може виникнути гіпо-або авітаміноз.
Лікувальне харчування - основа комплексної терапії при всіх захворюваннях внутрішніх органів. Головним компонентом загального догляду за хворими є правильна організація дієтичного харчування хворих, що входить в обов'язки медичної дієтсестри. Лікувальне (дієтичне) харчування, або дієтотерапія, - це застосування з лікувальною або профілактичною метою спеціально складених харчових раціонів і режимів харчування для людей з гострими або хронічними захворюваннями.
Більшість дієт містять фізіологічну норму всіх харчових речовин. При підвищеній потребі в деяких з харчових речовин, у зв'язку із захворюванням (збільшений витрата білка, рідини, мікроелементів) зміст окремих компонентів може бути збільшено. В інших ситуаціях рекомендується обмеження або виключення окремих харчових продуктів. Іноді, на короткий термін може бути призначена фізіологічно неповноцінна дієта або голод. Лікування деяких хворих вимагає зміни режиму прийому їжі (час і частота прийому їжі) і характеру кулінарної обробки продуктів (ступінь подрібнення, теплова обробка: варіння на пару або у воді і т.д.).
Зміна якісного складу їжі - виключення з раціону грубих, труднопереваріваемих продуктів, зменшення загальної маси їжі і спеціальна кулінарна обробка (подрібнення, протирання і т. п.) - забезпечують механічне щадіння травного тракту. Хімічне щадіння передбачає виключення продуктів, що підсилюють секрецію травних залоз, наприклад, таких як міцні м'ясні, рибні, овочеві бульйони, смажені і паніровані м'ясні страви, концентровані підливи і соуси, прянощі та ін Крім того, їжа не повинна бути гарячою і по температурі повинна бути близька до такої в шлунку - 36 - 37 С. У лікарняних закладах встановлено чотириразовий режим харчування, а для деяких груп хворих 5-6 і навіть 8-разовий. Перерва між прийомами їжі не повинен бути більше 4 годин на денний час.
Існує близько 30 різних спеціальних дієтичних столів. Найбільш використовувані 15 основних. Номерна система дієт зручна для організації колективного харчування і діє в більшості стаціонарів Росії, країн СНД та Казахстану. Слід знати, що в сучасній дієтології дана система вважається застарілою, так як розрахована в основному на ту чи іншу узагальнену модель хвороби, а не на індивідуального хворого, у якого може бути одночасно кілька недуг, не кажучи вже про особливості його організму. У деяких країнах, наприклад у Німеччині, в лікарнях немає окремих дієт, а діє одна базова дієта, яка індивідуально видозмінюється для кожного хворого за призначенням лікуючого лікаря і лікаря - дієтолога.
Всі дієти повинні бути фізіологічно повноцінними, збалансованими, тобто містити достатню кількість білків, жирів, вуглеводів, мінеральних речовин і вітамінів.
Характеристика лікувальних дієт
Дієти № 1а, № 1б, № 1. Показані при різних стадіях виразкової хвороби, загостренні гастриту. Мета призначення - максимальне щадіння шлунка шляхом виключення хімічних, механічних і термічних подразників. Режим харчування: прийом їжі кожні 2-3 години невеликими порціями.
Дієта № 2. Показана при хронічних гастритах, хронічному ентероколіті поза загостренням, порушення жувального апарату. Період одужання після операції і після гострої інфекції та ін Мета призначення: сприяти нормалізації ф...
