аженого - до більш вираженого» [9, с. 346].
1.3 Загальні показання та протипоказання до проведення ПІРМ
Показаннями до проведення ПІРМ можна вважати :
1) полі-і моносегментарного помірно або різко хворобливі функціональні блоки будь-якої локалізації;
) міодістоніческімі і міодістрофіческій зміни тканин при больових м'язових синдромах будь-якої локалізації;
) вкорочення м'язів при регіональному постуральном дисбалансі;
) наявність активних і латентних тригерних точок у м'яких тканинах;
) наявність локального м'язового гіпертонусу;
) м'язово-скелетні болі не тільки вертеброгенного та вісцерального, а й іншого генезу (переохолодження, травми, рубці);
) використання ПІРМ як етапу підготовки (мобілізації) для подальшого проведення маніпуляції.
Протипоказання до проведення ПІРМ :
) гнійничкові захворювання шкіри;
) бешиха;
) екзема;
) гарячкові стани;
) поява сильного болю при розтягуванні м'язів (стрейч-рефлекс - найбільш часто зустрічається ускладнення ПІРМ) [11, с. 97].
Сутність методики полягає в поєднанні короткочасної 5-10 з ізометричної роботи мінімальної інтенсивності і пасивного розтягнення м'яза в наступні також 5-10 с. Повторення таких сполучень проводиться 3-6 разів. У результаті в м'язі виникає стійка гіпотонія і зникає вихідна хворобливість. Основні передумови постизометрической релаксації скелетної мускулатури наступні:
1. Активне зусилля пацієнта - ізометрична робота - має бути мінімальної інтенсивності і досить короткочасним;
2. Зусилля середньої, тим більше великої інтенсивності, викликає в мускулатуру зміни абсолютно іншого роду, в результаті чого релаксація м'язів не наступає;
. Значні тимчасові інтервали викликають стомлення м'яза, надто короткочасне зусилля не здатна викликати в м'язі просторові перебудови скорочувального субстрату, що в лікувальному відношенні неефективно. Вважається, що методика постизометрической релаксації є порівняно молодий технічної різновидом мануальної терапії [12, с. 166].
Постизометрическая релаксація робить багатобічна дія на нейромоторную систему регуляції тонусу поперечно-смугастої м'язи. Вона, по-перше, сприяє нормалізації проприоцептивной імпульсації, по-друге, встановлює фізіологічне співвідношення між проприоцептивной та іншими видами аферентації. Результатом цього є відновлення ефективності механізмів гальмування, тобто усунення активності першого пункту генераторної системи.
2. ПІР мімічних м'язів.
2.1 Будова м'язів обличчя
Кожна м'яз або групи м'язів особи виконують свої функції. Анатомія мімічних і жувальних м'язів обличчя.
Потиличної-лобовий м'яз (m. occipitofrontalis) ділиться на дві частини: потиличний черевце (venter occipitalis) і лобне черевце (venter frontalis). Скорочуючи, потиличний черевце зміщує шкіру голови разом з сухожильних шоломом (galea aponeurotica), який являє...
