овного відновлення порушених внаслідок захворювання або травми функцій, або, якщо це нереально - оптимальна реалізація фізичного, психічного і соціального потенціалу інваліда, найбільш адекватна інтеграція його в суспільстві. Таким чином, медична реабілітація включає заходи щодо запобігання інвалідності під час захворювання і допомогу індивіду у досягненні максимальної фізичної, психічної, соціальної, професійної та економічної повноцінності, на яку він буде здатний в рамках існуючого захворювання. Серед інших медичних дисциплін реабілітація займає особливе місце, оскільки розглядає не тільки стан органів і систем організму, але і функціональні можливості людини в його повсякденному житті після виписки з медичної установи.
Згідно з міжнародною класифікацією ВООЗ, прийнятої в Женеві в 1980 році, виділяють такі рівні медико-біологічних і психо-соціальних наслідків хвороби і травми, які повинні враховуватися при проведенні реабілітації: пошкодження (impaiment англ.) - будь-яка аномалія або втрата анатомічних, фізіологічних, психологічних структур або функцій; порушення життєдіяльності (disability англ.) - виникають в результаті пошкодження втрата або обмеження можливості здійснювати повсякденну діяльність у манері або межах, що вважаються нормальними для людського суспільства; соціальні обмеження (handicap англ.) - виникають в результаті пошкодження і порушення життєдіяльності обмеження і перешкоди для виконання соціальної ролі, що вважається нормальною для даного індивідуума.
В останні роки в реабілітацію введено поняття якість життя, пов'язане зі здоров'ям (healthrelated quality of life, англ.). При цьому саме якість життя розглядають як інтегральну характеристику, на яку треба орієнтуватися при оцінці ефективності реабілітації хворих та інвалідів.
Правильне уявлення про наслідки хвороби має принципове значення для розуміння суті медичної реабілітації та спрямованості реабілітаційних впливів.
Оптимальним є усунення або повна компенсація ушкодження шляхом проведення відновного лікування. Однак це не завжди можливо, і в цих випадках бажано організувати життєдіяльність хворого таким чином, щоб виключити вплив на неї існуючого анатомічного і фізіологічного дефекту. Якщо при цьому колишня діяльність неможлива або негативно впливає на стан здоров'я, необхідно переключення хворого на такі види соціальної активності, які найбільшою мірою будуть сприяти задоволенню всіх його потреб.
2.1.1 Особливості соціальної реабілітації інвалідів з порушенням функцій опорно-рухового апарату
Проблеми здійснення самообслуговування і самостійного пересування вирішуються в ході соціально-побутової реабілітації.
Організація соціально-побутової реабілітації пов'язана з низкою методичних підходів, які лежать в основі технології цієї форми реабілітації.
На етапі первинного опосвідчення інваліда в бюро медико-соціальної експертизи фахівець з соціальної роботи за погодженням з кліціністом - експертом виявляє тип дефекту і пов'язані з ним обмеження життєдіяльності. Услід за цим він вивчає питання про потребу інваліда у пристосуваннях і допоміжних пристроях для здійснення відносно незалежного існування в побуті.
На наступному етапі виявляється ситуація про наявність умов в оселі інваліда для відносної побутової незалежності.
У ході здійснення технології соціально-побутової реабілітації отримана фахівцем з соціальної роботи так звана соціальна інформація включається в індивідуальну програму реабілітації інваліда.
Сам процес соціально-побутової реабілітації інвалідів повинен передбачати низку послідовних смислових технічних складових.
Здійснення соціально-побутової реабілітації повинно починатися з соціально-побутової орієнтації, в ході якої фахівець з соціальної роботи орієнтує інваліда в його можливостях до проживання в будь-яких конкретних умовах, розкриває перспективу його здібностей до здійснення життєдіяльності, показує необхідність докладання певних зусиль.
Здійснення соціально-побутової реабілітації інваліда з порушеннями функцій опорно-рухового апарату передбачає навчання його прийомам відновлення втрачених навичок з соціально-побутового самообслуговування.
Фахівцеві, обучающему інваліда соціально-побутовим навичкам, необхідно знати призначення пристосування і механізм його дії, вміти його використовувати. При цьому навчальний повинен знати особливості анатомічного дефекту, що лежить в основі інвалідності, фізіологічні функції окремих груп м'язів. Спеціаліст, який навчає інваліда, повинен користуватися медичними рекомендаціями, які враховують цілеспрямованість впливу пристосування на уражений суглоб (кінцівку, орган).
Важ...
