мугастих м'язів. Вони різняться між собою тим, що одні схильні до підвищення тонусу і укороченню, а інші - до гіпотонії і збільшення довжини. До перших належать: литковий, пряма м'яз стегна, клубово-поперековий, напружує широку фасцію стегна, задня група стегна, грушоподібна, розгиначі спини, грудинная частина великої грудної, що піднімає лопатку і деякі м'язи верхніх кінцівок. До других відносяться: великі, середні, малі сідничні, широкі голівки чотириголового м'яза стегна, передня великогомілкова, малогомілкові, м'язи черевного преса, нижні фіксатори лопаток, поверхневі і глибокі згиначі шиї. У дітей дошкільного віку на м'язи доводиться 21-25% маси тіла, у дорослого - 35 - 40% і більше. Тому навіть невеликі відхилення від оптимальних значень м'язового тонусу призводять у дітей до значних порушень постави [43, 58].
. Наявність хронічних хвороб. Будь-яке хронічне захворювання супроводжується появою захисного напруги м'язів над хворий областю, що змінює м'язовий баланс у всьому тілі. Деякі захворювання супроводжуються порушенням дихального стереотипу чи прийняттям вимушеного положення. Це теж порушує поставу [36, 5].
Нормальна постава характеризується мобільністю, тобто не застиглим становищем хребта, - а великою різноманітністю його положень, які він приймає для виконання життєвої програми: нахили, повороти, розгинання і т. д. Відповідно, і органи також часто змінюють свої характеристики, що робить мобільним весь організм. При цьому людина може активно переключатися з одного виду діяльності на інший і менше втомлюється [38, 15].
При огляді спереду в дитини, має нормальну поставу, визначається строго вертикальне положення голови: підборіддя злегка піднятий, а лінія, що з'єднує нижній край очниць і козелки вух, горизонтальна. Лінія надплечий - горизонтальна; кути, утворені бічною поверхнею шиї і Надплечія (шийно-плечові), - симетричні; грудна клітка немає западінь або випинань; черевна стінка - плоска, рівномірно або помірно опукла, пупок знаходиться на середній лінії [32, 40].
При огляді ззаду - лопатки притиснуті до тулуба, розташовані на однаковій відстані від хребта, а їх кути - на одній горизонтальній лінії. На одній горизонтальній лінії будуть також сідничні складки і підколінні ямки; симетричні трикутники талії, гребені клубових кісток і пахвові западини. Остисті відростки хребців повинні розташовуватися строго по середній лінії. При огляді постави слід звернути увагу на под'ягодічной складки, підколінні складки, щиколотки і п'яти. Ці орієнтири допоможуть виявити різницю в довжині ніг [49].
При огляді збоку - грудна клітка декілька підведена, живіт підтягнутий, нижні кінцівки прямі, фізіологічні вигини хребта помірно виражені, кут нахилу тазу знаходиться в межах 35-55 0 (він менше у хлопчиків і чоловіків) [75 ].
Схил, опущений від основи черепа, проходить вздовж лінії остистих відростків, меж'ягодічной складки і проектується на опору посередині між п'ятами. Схил, опущений від нижнього кута лопатки, проходить через центр под'ягодічной складки, центр підколінної ямки і проектується на опорну поверхню на рівні центру п'яти [62].
Практично правильну поставу можна спостерігати, поставивши дитини спиною до рівної вертикальної поверхні і у нього потилицю, лопатки, сідниці, задня поверхня литкових м'язів і п'яти повинні торкатися цієї поверхні. Уявлення про нормальної поставі дає також становище людини у ростоміра при вимірюванні зростання стоячи [36].
Постава звична, яку приймає тулуб, прагнучи утримати випрямлена положення без особливого м'язового зусилля. Звична постава займає середнє місце між розслабленою і випрямленою (напруженою), про які буде сказано нижче. Чим більше звична постава наближається до випрямленою, тим привабливіше і гарніше вона здається, чим ближче до розслабленої, тим більше схильні ми вважати її порушеною. Звична постава виробляється з роками в період розвитку дитини шляхом вправ, що автоматизують її, тому звичну поставу називають також автоматичної [36, 3].
При м'язовому стомленні, зниженому уваги та зменшеному м'язовому тонусі виникає розслаблена постава спокою, при якій грудний кіфоз і поперековий лордоз посилюються, грудна клітка здається уплощенной, живіт випнутих. Тулуб у вертикальному положенні стабілізується пасивними гальмами зв'язками і кістками. Вирішальним при поставі спокою є зниження м'язової працездатності, тому ослаблена постава не обмежується в'ялістю м'язів тулуба і доповнюється вальгусной стопою, переразгибанием суглобів, збільшенням зовнішнього відхилення гомілок [17]. Мінливе напругу і минущі підвищені психічні навантаження відображаються на поставі, обтяжуючи її. Якщо м'язова слабкість з віком не вирівнюється, то нестійкі зміни можуть фіксуватися і розслаблена постава спокою робиться стійкою [26].
...
