чну картину шизофренії від екзогенних психопатологий, афективних психозів (зокрема, від МДП), а також від неврозів і психопатій. Екзогенні психози починаються у зв'язку з певними шкідливостями (токсичні, інфекційні, та інші екзогенні фактори). При них спостерігаються особливі зміни особистості (з органічного типу), психопатологічні прояви протікають з переважанням галюцинаторних і зорових розладів. При афективних психозах не спостерігається змін особистості, властивих шизофренії. Психопатологічні прояви вичерпуються головним чином афективними розладами. У динаміці захворювання не спостерігається ускладнення синдромів, у той час як при шизофренії є тенденція до ускладнення нападів. А в разі млявого, неактивного течії шизофренічного процесу необхідна диференціальна діагностика шизофренії з неврозами і психопатіями . Слід зазначити, що динаміка шизофренії завжди відмінна від динамік інших нозологічних одиниць, хоча іноді вони можуть бути невиразні у випадках недобросовісного або некомпетентного відносини до діагностичного процесу. Такі випадки нерідкі, що сприяло появі в науці спеціального розділу (або дисципліни), вивчає помилки в діагностичної та загальноклінічної практиці.
У правовій галузі знання існує так звана В«судово-психіатрична оцінкаВ» , основне завдання якої - виявити точну клінічну картину психічного стану осіб, які вчинили злочини у стані афекту або психічного захворювання. Слід зазначити, що В«в судово-психіатричній практиці приблизно близько половини випробовуваних, визнаних неосудними, становлять хворі шизофренією В».
У шизофренії не можна виділити жодної ознаки, який був би специфічний тільки для цього захворювання. Тим не менш, існує кілька симптомів, найбільш типових саме для шизофренії, а також, як уже говорилося, - патогенез захворювання в динаміці має відмінності від всіх інших психічних захворювань, хоча і не завжди самоочевидних, а іноді і трудноразличимих навіть при ретельній експертизі.
Наприклад, Блейлер вважав, що для захворювання центральне місце в симптоматиці займає втрата асоціативного мислення. Курт Шнайдер запропонував список симптомів, названих ним В«симптомами першого рангуВ» . Наявність у пацієнта одного або більш з них прямо вказує на захворювання на шизофренію. У цей список були включені наступні симптоми:
1. Слухові галюцинації, при яких В«голосиВ» проговорюють думки пацієнта вголос,
2. Слухові галюцинації, де два В«голосиВ» сперечаються між собою,
3. Слухові галюцинації, при яких В«голосиВ» коментують дії пацієнта,
4. Тактильні галюцинації, коли пацієнт відчуває дотики чогось стороннього,
5. В«ВилученняВ» думок з голови пацієнта,
6. В«ВкладанняВ» думок в голову пацієнта, здійснюване сторонніми особами,
7. Віра в те, що думки пацієнта передаються іншим (як по радіо), або від інших виходять їм,
8. В«ВкладанняВ» у свідомість пацієнта відчуттів інши...
