ищеного ризику по психозів на основі генетичного аналізу і результатів біологічних досліджень дозволяє усунути вплив постійних (систематичних) середовищних факторів і тим самим запобігти маніфестацію хвороби. Особливу увагу потрібно у випадках з встановленим двостороннім спадкоємним обтяженням (в сім'ях обох подружжя тобто накопичення психічних захворювань). p> Всі вищевикладене дозволило зробити висновок про те, що шизофренія відноситься до мультифакторіальних полігенним захворювань, у зв'язку з чим великі надії покладалися на молекулярно-генетичні дослідження. p> У психіатрії, незважаючи на труднощі, властиві мультифакторіальних полігенним захворювань, проводяться інтенсивні молекулярно-генетичні дослідження. До основними напрямками таких досліджень відносяться аналіз зчеплення молекулярних маркерів з передбачуваними генами-кандидатами, аналіз асоціацій специфічних алелей із захворюванням і пошук мутацій в генах, відповідальних за виникнення патології. Усі вони спрямовані на виявлення гена або генів, відповідальних за психічну патологію. В. Є. Голімбет і співавт. (1997), що проаналізували ситуацію в розглянутій області, відзначили, що підстав говорити про певні генах, пов'язаних з виникненням шизофренії, немає. p> Пошук В«ГоловногоВ» гена, що викликає шизофренію (або інший ендогенний психоз), являє собою складну задачу, бо такий ген може бути виявлений шляхом аналізу зчеплення, а для цього будуть потрібні дослідження великих родоводів з багатьма випадками захворювання. Крім того, ділянки геному, що є об'єктом пошуку передбачуваних генів шизофренії, досить численні: вони включають гени дофамінових рецепторів, рецепторів ГАМК, серотоніну, деяких ферментів обміну катехоламінів, фактора росту нервів і ін
Поряд з пошуками "головного", або В«єдиногоВ», гена при шизофренії не виключається можливість існування декількох генів, що мають відношення до розвитку шизофренії. При цьому допускається два варіанти: кожен з генів вносить частковий внесок у розвиток захворювання або окремі гени беруть участь у розвитку різних клінічних варіантів хвороби. В останньому випадку це відповідало б уявленням про клінічну гетерогенності шизофренії та існування групи захворювань, що об'єднуються поняттям В«шизофреніяВ». <В
Наведені дані свідчать про те, що молекулярно-генетичні дослідження в найближчим часом можуть призвести до встановлення нових істотних фактів про природі спадкування шизофренії.
Основи патопсихології шизофренії.
Діагностика.
Шизофренія відрізняється великим спектром клінічних проявів, й у ряді випадків її діагностика представляє великі труднощі. В основу діагностичних критеріїв покладені так звані негативні розлади або своєрідні зміни в особистості хворого. До таких належать збіднення емоційних проявів, порушення мислення та міжособистісних порушень. Шизофренії також властивий певний набір синдромів.
У діагностиці шизофренії важливо відмежовувати кліні...
