n="justify"> поділ громадян на пільгові категорії федерального і регіонального рівня;
складна система фінансування;
недостатність грошових коштів, обумовлена, в тому числі, низьким щомісячним нормативом на кожного пільговика;
витрачання бюджетних коштів на функціонування програми пільгового лікарського забезпечення, порівнянних з витратами на придбання ліків;
велике число учасників програми, від яких залежить її нормальне функціонування;
тривала процедура отримання хворими людьми рецептів;
незадовільна організація відпуску ліків в аптечних установах;
відсутність механізму компенсації громадянам коштів, витрачених на придбання ліків за особисті заощадження;
відсутність налагодженого взаємодії міністерства охорони здоров'я з муніципальними органами управління охороною здоров'я;
планування потреби в лікарських препаратах на основі прогнозних параметрів, обумовлених міністерством охорони здоров'я у щорічних заявках, без урахування реальних потреб громадян;
недосконалість інформаційної системи пільгового лікарського забезпечення населення Московської області (Єрісов).
За результатами перевірок наглядових органів, відпуск лікарських препаратів пільговикам організований з численними порушеннями:
не забезпечена доступність аптек за місцем проживання;
час видачі пільгових лікарських препаратів часто необгрунтовано обмежене;
місця видачі лікарських препаратів не обладнані належним чином;
будівлі та приміщення, де розміщуються аптечні установи, не відповідають вимогам законодавства з площі, наявності необхідних службових приміщень, оснащенню спеціальними пристроями та обладнанням для вільного пересування і доступу інвалідів та інших маломобільних груп населення;
відпуск лікарських засобів здійснюється некваліфікованими працівниками, що не мають деколи спеціальної освіти.
Знижується число аптек, які відпускають пацієнтам наркотичні та сильнодіючі препарати. У багатьох аптеках графік роботи для пільговиків значно укорочений, у вихідні дні (субота і неділя) відпустка не проводиться.
Умови утримання та діяльності аптечних закладів не відповідають нормативним. Не дотримуються вимоги до площ і складу приміщень. У багатьох аптечних організаціях відсутні санітарні вузли, приміщення для прийому їжі та відпочинку персоналу.
Кваліфікація окремих співробітників не відповідає законодавчим вимогам. Посади завідуючих аптечними організаціями займають особи, що не мають фармацевтичної освіти; у багатьох фахівців керівного складу кваліфікаційна підготовка не відповідає необхідним нормативам. Безпосереднім відпусткою лікарських препаратів окремим категоріям громадян, які мають право на отримання державної соціальної допомоги, в аптечних організаціях повинні займатися фахівці з вищою та середньою освітою, що мають сертифікати. Ці вимоги порушуються.
Недостатнє взаємодія органів управління охороною здоров'я муніципальних утворень з приватними аптечними організаціями призводить до того, що робота аптек залишається безконтрольною.
