На нижній щелепі вона приєднується по шийці суглобового відростка, виключаючи крилоподібну ямку. Капсула складається з фіброзної і синовіальної оболонок, зміцнюється поза-і внутрікапсульнимі зв'язками. Синовіальна оболонка утворює в суглобі дві порожнини: верхню і нижню. p> внекапсульний зв'язки:
латеральна - від заснування виличної дуги до шийки нижньої щелепи - має трикутну форму і ділиться на передню і задні частини з різним напрямком волокон в них;
клиновидно-нижньощелепна - від кутової ості до язичка нижньої щелепи;
шило-нижньощелепна зв'язка - від шіловідного відростка скроневої кістки до заднього краю виросткового відростка і кута нижньої щелепи.
Внутрікапсульние зв'язки: передня і задня дісковісочние, латеральна і медіальна дісконіжнечелюстние.
Порожнина суглоба ділиться за рахунок синовіальної оболонки і внутрішньосуглобового диска на верхню суглобову щілину - широку; нижню суглобову щілину - вузьку. Межею між ними служить суглобовоїдиск, рухливість якого забезпечується волокнами латеральної крилоподібні м'язи, прикріпляються до капсулі і диску.
Скронево-нижньощелепний суглоб за формою суглобових поверхонь є еліпсоїдним. Правий і лівий суглоби виконують будь рух одночасно, тому складають єдиний комбінований суглоб. Наявність внутрішньосуглобового диска робить суглоб комплексним. p> Види рухів у суглобі:
по фронтальній осі - опускання і підйом нижньої щелепи (відкриття і закриття порожнини рота);
по поздовжній осі - висунення вперед і зсув нижньої щелепи назад;
по сагітальній осі - бічні руху вправо і вліво.
По вертикальній осі і за рахунок додавання осей розмелюють, кругові рухи.
При опусканні і підніманні щелепи розрізняють три фази руху:
початкова: невелике опускання - рух навколо фронтальної осі в нижньому поверсі;
друга фаза: значне опускання - на фоні роботи нижнього поверху включається верхній, що призводить до ковзання диска разом з голівкою по нижньощелепний ямці (поздовжня вісь) і виходу її на суглобовий горбок;
максимальне опускання - рух знову відбувається тільки в нижньому поверсі, а суглобовий диск в цей час лягає на суглобовий горбик.
Подальший рух надміру навколо фронтальної і поздовжньої осей (опускання і висунення) призведе до ковзання головки з суглобового горбка допереду і вивиху.
При зсуві нижньої щелепи вперед рух відбувається тільки у верхньому поверсі суглоба. Суглобові відростки ковзають разом з дисками і виходять на суглобовий горбок.
При бічному зміщенні відбуваються наступні руху:
в суглобі, протилежному напрямку руху, суглобова головка і диск ковзають допереду і виходять на суглобовий горбок (рух в верхньому поверсі);
в суглобі, однойменному з напрямком руху, відбувається обертання суглобової головки навколо вертикальної осі, що проходить через шийку виросткового відростка.
Піднімання нижньої щелепи виконують скроневі, жувальні і медіальні крилоподібні м'язи; опускають - двубрюшная, підборіддя-під'язикова, щелепно-під'язикова, і допомагають інфрагіодние м'язи шиї.
Рух допереду здійснюють задні пучки скроневих м'язів; руху вправо-вліво - латеральні крилоподібні м'язи протилежної сторони.
Всі жувальні м'язи: скроневі, крилоподібні, массетери кровоснабжаются однойменними з назвами м'язів гілками від верхньощелепної і лицьової артерій з зовнішньої сонної; іннервуються однойменними стволиками третьої гілки трійчастого нерва.
Кровопостачання м'язів, пов'язаних з під'язикової кісткою, здійснюється гілками зовнішньої сонної артерії: задньої вушної, потиличної, язичної - для надпод'язичних м'язів: двубрюшной, щелепно-під'язикової, підборіддя-під'язикової. Подпод'язичние (інфрагіоідние) м'язи отримують кров від нижніх щитовидних, поверхневих шийних артерій з підключичної.
Іннервацію двубрюшной м'язи здійснюють трійчастий нерв (переднє черевце), лицьовий нерв (заднє черевце); підборіддя-під'язикової м'язи - гілки шийного сплетення, щелепно-під'язикової - трійчастий нерв. Подпод'язичние м'язи іннервуються шийної петлею з шийного сплетення. <В
Розвиток і будова скелета верхньої кінцівки
Закладка кісток верхньої кінцівки відбувається на 4-й тижні ембріонального розвитку у вигляді мезенхімних виростів з бічних відділів тулуба. Послідовно до кінця 6-го тижня з'являються закладки кісток ключиці, лопатки, передпліччя і плеча, на 8-му тижні - кісток кисті. Спочатку кістки звернені згинальній поверхнею до тулуба, потім повертаються на 90 градусів назовні.
Всі кістки, крім ключиці, розвиваються як вторинні, тобто проходять через перетинчасту, хрящову і кісткову стадії. Ключиця розвивається як первинна кістка, в якій утворення кісткової тканини починається з 6-го тижня, а в інших кістках - з 8-го тижня розвитку зародка. Процес осс...
