ифікації трубчастих кісток починається з діафіза, в епіфізах кісткові ядра з'являються наприкінці плодового періоду, в новонародженому та грудному віці. Кістковомозкові канали утворюються шляхом резорбції кісткової тканини. Лопатка, плечова кістка, кістки передпліччя, трубчасті кістки кисті розвиваються ендо-та перихондральне окостенінням, кістки зап'ястя - енхондрального. Трубчасті кістки ростуть у довжину за рахунок метаепіфізарних хрящів: довгі - верхнього і нижнього (Паросткова активність кожного залежить від віку і змінюється по черзі), короткі - одного з постійною активністю. Окістя формує кістки в ширину. До 23-25 ​​років метаепіфізарного хрящі окостеневают, ріст кісток у довжину припиняється. p> Кістки верхньої кінцівки поділяються на кістки пояси: лопатку і ключицю і кістки вільної частини: плечову, кістки передпліччя - променеву та ліктьову, кістки кисті. У зап'ясті виділяють ладьевидную, полулунную, тригранну, гороховідной - проксимальний ряд, кістка-трапецію, трапецієподібну, головчатую, крючковидного - дистальний ряд. Далі йдуть п'ястно кістки (5) і фаланги пальців: проксимальні, середні, дистальні у 4 пальців; у великої пальця тільки дві фаланги: проксимальна і дистальна.
Будова лопатки - плоскою кістки трикутної форми:
реберна (передня) поверхня з лопаткової ямою для однойменної м'язи;
ззаду (дорсальна) поверхня з лопаткової остю, над-і подостной ямами для однойменних м'язів;
три краї: медіальний, верхній з лопаткової вирізкою, латеральний;
три кути: латеральний з плечової суглобової западиною, над-і подсуставного горбиками, шийкою лопатки; верхній кут, нижній кут (на рівні 8-го міжребер'я);
два великих відростка: дзьобовидний; акроміальний з суглобової поверхнею для ключиці.
Будова ключиці - короткою трубчастої кістки зігнутої форми:
два кінці: грудинний і акроміальний з суглобовими поверхнями на краях, між кінцями - тіло;
дві поверхні: верхня - гладка, нижня - з конусовидним горбком, трапецієподібної лінією для прикріплення зв'язок - на акроміальний Наприкінці, вдавлением від ключично-реберної зв'язки - на грудину кінці.
Визначення право-, лівосторонньої приналежності кісток:
лопатки - по правильному розташуванню поверхонь, кутів і країв;
ключиці - по правильному розташуванню решт, поверхонь, вигинів: вигин грудинного кінця спрямований вперед, акроміального - тому.
Будова плечової кістки - довгою трубчастої, циліндричної форми:
два епіфіза (кінця): верхній з головкою і суглобової поверхнею на ній, анатомічної шийкою, малим і великим горбами і борозною між ними; нижній з виростком і на ньому - блоком, головочкі і суглобовими поверхнями, передніми ямочками: вінцевої та променевої; задньої ямкою ліктьового відростка; медіальній і латеральним надмищелку;
діафіз (тіло) вгорі з гребенями великого і малого горбів, межбугорковой борозною, хірургічної шийкою, дельтоподібного бугристостью; посередині і донизу - з передньої, задньої і медіальної поверхнями; посередині і ззаду - з борозною променевого нерва; внизу - з медіальній і латеральним надмищелкових гребенями, складовими однойменні краю.
Праву або ліву плечову кістку дізнаються, орієнтуючись на становище епіфізів, напрямок головки плечової кістки, положення поверхонь діафіза.
Будова кісток передпліччя - довгих трубчастих; у ліктьової кістки - медіальне положення, у променевої - латеральне положення.
Ліктьова кістка має:
два епіфіза: верхній - з блоковидной вирізкою, обмеженою ззаду ліктьовим відростком і спереду вінцевих відростком, на ньому збоку вирізка для променевої кістки; нижній - c головкою, шиловидним відростком, суглобової колом;
діафіз тригранної форми з трьома поверхнями: передньої з ліктьової бугристостью вгорі і рівними задньої, медіальної поверхнями; переходи однієї поверхні в іншу утворюють три краї: передній, задній і міжкісткової (найгостріший.
Променева кістка має:
на верхньому епіфізі - головку з суглобової ямкою зверху і суглобової півколом збоку, шийку і горбистість;
на нижньому епіфізі - медіально ліктьову вирізку, латерально-шіловідий відросток, внизу - наручний суглобову поверхню;
на діафіза поверхні: передню, задню, латеральну, розділені краями; міжкісткової край загострений.
Право-, лівостороння приналежність визначається за положенням кістки в передпліччя, по Епіфіз, поверхнях і краях.
Кістки зап'ястя розташовуються в два ряди: проксимальний (верхній) - в напрямку від великого пальця до мізинця в ньому лежать - ладьевидная, півмісяцева, тригранна, гороховідная; дистальний (нижній) в тому ж напрямку розташовуються кістка-трапеція, трапецієвидна, головчаста, крючковидная.
Будова кісток зап'ястя характеризується:
формою, яка відображається у назві;
наявністю безлічі суглобових поверхонь і різноманітних розмірів;...
