ом портальної гіпертензії. Для нього характерні Такі вияви, як метеоризм, Рясне відходження газів, Збільшення Розмірів живота, болі в лівому підребер'ї, варикозна Розширення вен передньої стінкі живота, стравоходу, прямої кишки.
6. Геморагічній синдром пов'язаний Із прігніченням синтезу и підвіщенням вимагатиме у факторах згортання КРОВІ, тромбоцітопенією, тромбоцітопатією. ВІН проявляється крововілівамі в шкіру и підшкірну клітковіну, носових ТА гемороїдальнімі кровотече, гематурією.
Вважають, что больовий синдром обумовлення діскінезією жовчовівідніх Шляхів, наявність Якої підтверджується клінічно (позитивний синдром Ортнера, Мерфі), Даними дуоденального грунта конусу (відсутність рефлексу або его уповільнення, что унеможлівлює своєчасне Отримання порції В) та рентгенологічно (уповільнене, порівняно з нормою, віпорожнення жовчно міхура). Характерно, что ознакой діскінезії жовчовівідніх Шляхів є одним Із ранніх проявів інтоксікації гепатотропних Речовини.
Клінічній перебіг хронічного токсичного гепатиту характерізується відносною доброякісністю без Тенденції до прогресування. Опісані випадка зворотнього розвітку патологічного процеса, особливо легких форм захворювання, з поступовім відновленням Функції печінкі.
Тяжкі форми Ураження печінкі як самостійні захворювання токсічної етіології зустрічаються Рідко. Частіше це бувають змішані Ураження комбінацією факторів - Токсичність Речовини и гепатотропних вірусом або токсичність Речовини на тлі зловжівання алкоголем.
Діагностика. Диференціальна діагностика
Чи не Дивлячись на ідентичність основних сімптомів ГОСТР токсичного гепатиту и інфекційніх паренхіматозніх гепатітів, є ряд особливая, Які слід враховуваті при проведенні діференціальної діагностікі з гепатитами вірусної та алкогольної природи. Так, для професійнообумовленого гепатиту токсичного Походження характерні:
- обов'язковий контакт з скроню концентраціямі токсичної Речовини, в умів виробництва підтверженій документально;
- наявність спеціфічніх сімптомів токсічної Дії конкретної Отрута;
- наявність сімптомів загальнорезорбтівної Дії Отрута з Ураження других органів и систем на тлі Виявлення концентрації отрут в біосередовіщах.
На відміну від вірусного гепатиту, відсутні: продромальні симптомів, фазовість клінічної картини, контакт з хворими на вірусній гепатит, парентеральним Введення ліків, "Австралійський антиген" в сіроватці крові.
Лабораторна діагностика базується на проведенні функціональніх тестів печінкі для Виявлення відповідніх сіндромів, характерних для токсічної хвороби печінкі:
1. Цітолітічній синдром є наслідком Порушення структурованих гепатоцитів и Підвищення пронікності клітінніх мембран. Основними індікаторамі цітолізу є: Підвищення уровня амінотрансфераз у сіроватці КРОВІ, зокрема аспартатамінотрансферазі (АСТ), аланінамінотранс-феразим (АлАТ) та їх співвідношення АсАТ/АлАТ, так звань коефіцієнт De...