их умовах цей механізм (колоїдно-гідродинамічна система) порушується, що сприяє швидкій деструкції хряща. У зв'язку з цим, враховуючи схожість основних властивостей елементів С. - синовіальної рідини, синовіальної оболонки і суглобового хряща, деякі автори розцінюють їх як єдину синовіальну середу суглоба.
Трофічна функція синовіальної рідини полягає у транспортуванні енергетичних речовин для безсудинного хряща, а бар'єрна - у фагоцитозі. Від пошкодження тканини суглоба захищають також імунокомпетентні клітини і макрофаги в синовіальній оболонці та синовіальній рідині.
Суглоби иннервируются гілками нервів, які йдуть до окістя, фасції, м'язам, розташованим поруч з ним, а також нервами судинних сплетінь. Нервові елементи в різних С. ??розподіляються по-різному. Так, в плечовому С. вони розташовані переважно в нижніх медіальних і латеральних квадрантах, в передньому і задньому відділах суглобової капсули і в зоні клювоплечевой зв'язки, а в ліктьовому С. - в передньому відділі суглобової капсули і зв'язках.
Кровопостачання С. осу?? ествляют суглобові артерії, гілки фасциальних, м'язових, надкостнічних і внутрішньокісткових артерій, які широко анастомозируют між собою, утворюючи єдину судинну мережу, що при необхідності забезпечує розвиток колатерального кровообігу. У кровопостачанні суглобів кінцівок беруть також участь гілки їх головних артеріальних судин. У фіброзної мембрані суглобової капсули кожна артерія супроводжується двома венами і, ділячись на гілки, формує крупнопетлістую мережу, Анастомозирует з мелкопетлістой мережею капілярів синовіальної оболонки.
Відтік лімфи в суглобах починається по лімфатичних капілярах, розташованим в глибині синовіальної оболонки. Капіляри тривають в більші лімфатичні судини, які пов'язані поверхневої лімфатичною мережею, розташованої в фіброзної мембрані. Далі лімфа слід до регіонарним лімфатичних вузлів.
2. Формування суглобів ембріона
У ділянці, де повинен утворитися суглоб з вільною рухливістю (діартрози) між двома кістками, спочатку є лише неясно обмежене предхрящевое скупчення мезенхіми. Поступово мезенхима стає більш щільною в місцях, де має розпочатися формування хряща. Як тільки хрящові моделі майбутніх кісток набувають властиву їм форму, суглоб намічається у вигляді розташованого між ними ділянки з меншою концентрацією мезенхіми.
При своєму формуванні надхрящніца поширюється навколо кінців кісток таким чином, що в місці утворення суглоба протягом деякого часу є лише пухка волокниста сполучна тканина. Тим часом у диафизах кісток починається процес окостеніння, але епіфізи ще залишаються хрящовими. Розпушення і, нарешті, зникнення сполучної тканини, розташованої навколо епіфізів, створює порожнину суглоба. Навіть після появи в епіфізах центрів окостеніння суглобові кінці кісток в суглобі діартрозного типу продовжують залишатися покритими хрящем, що створює гладку треться поверхню, змащену знаходиться в порожнині суглоба синовіальною рідиною.
Зв'язки суглоба утворюються з прилеглої сполучної тканини, сконцентрованої на периферії і формуючої капсулу суглоба. Молода сполучна тканина капсули зміцнюється більш-менш товстими пучками колпагенових волокон. Кінці деяких з цих пучків включаються в зростаючі тканини прилеглих до суглоба головок кісток, утримуючи формуються кістки в постійному положенні по відношенню один до одного. При утворенні вищеописаного суглоба між двома довгими кістками на суглобових поверхнях спочатку знаходиться хрящ. При утворенні діартрозного суглоба між двома перетинчастими кістками, як, наприклад, скронево-нижньощелепного зчленування, процес протікає трохи інакше. Коли зростаючі кістки примикають один до одного, в місці їх майбутнього зчленування знаходиться шар сполучної тканини, що утворився в результаті зрощення окістя обох кісток. Ця молода сполучна тканина на зчленовуються поверхнях перетворюється на тонкий шар хряща, який потім зникає, утворюючи порожнину суглоба таким же чином, як це було описано вище.
Освіта суглобів з малою рухливістю (сінартрозов) відбувається зовсім інакше. Сполучна тканина тут не створює порожнині суглоба. Вона, навпаки, зберігається, утримуючи обидві кістки більш менш щільно. У різних сінартрозних суглобах внутрішньосуглобової шар молодої сполучної тканини диференціюється по-різному. Тут може утворитися тонкий шар колагенової тканини, тісно з'єднує обидві кістки і не допускає їх зміщення відносно один одного (кістки черепа). Таке з'єднання кісток називається швом.
Связующая сполучна тканина може мати вигляд тяжів, таких як, наприклад, шіловідная зв'язка, або еластична зв'язка, що з'єднує тіла хребців. Такий тип з'єднання, при якому кістки пов'язані один з одним сполучною тканиною, називається синдесмози. Кістки ...
