аємодії, при цьому на окружні та групові госпіталі ФПС будуть покладені завдання етапу кваліфікованої хірургічної допомоги (КВХП), де лікування і реабілітація легкопораненими здійснюється лише з короткими термінами лікування (до 10 діб). Лікування та реабілітація поранених з термінами лікування від 10 днів до 2 місяців завершується в лікувальних установах госпітальних баз фронту і виключно у військово-польовому госпіталі для легкопоранених МО.
Поранені з термінами лікування більше 60 діб, а також звільняються з військ за станом здоров'я підлягають остаточному лікуванню і реабілітації в госпіталях тилу країни, в тому числі Головному клінічному військовий госпіталі (ГКВГ) ФПС ??Росії.
Диференційований підхід до легкопораненим в сучасній війні отримує відображення в медичній сортуванні і в змісті допомоги на етапах медичної евакуації. Виділення потоку легкопораненими відбувається мимовільно, вже починаючи з поля бою, де перша допомога пораненим цієї категорії здійснюється, як правило, у формі само- і взаємодопомоги без участі медичної служби військового ланки. Отримавши медичну допомогу, вони продовжують виконувати службово-бойові завдання і лише після завершення активних бойових дій самостійно висуваються з поля бою для надання долікарської медичної допомоги. На даному етапі легкопоранені поділяються на дві первинні групи:
. Отримали мінімальне медичне посібник і повертаються у свої підрозділи.
У неї входять:
легкопоранені з поверхневими дотичними пораненнями;
зі ранами або підшкірними гематомами, що не вимагають лікарського контролю і повторних лікувальних маніпуляцій.
. Решта складають другу групу, що спрямовує на наступні етапи медичної евакуації, яка вливається в загальний потік медичної евакуації і прямує санітарним або попутним загальновійськовим транспортом на наступні етапи для надання першої лікарської та кваліфікованої допомоги. Надалі надання медичної допомоги відбувається після проведення медичного сортування.
Безсумнівно, важливим питанням розглянутої проблеми є сортування легкопораненими, яка починається на сортувальній майданчику медичного пункту (МП) і триває на всіх наступних етапах медичної евакуації. Введення в 1940 році В.А. Оппелем двухпоточной системи сортування поранених з поділом їх на ходячих і не ходячих, починаючи з МП, дозволило вирішити багато питань медичного сортування.
I. У МП пого: виходячи з потреби в медичній допомозі, місці і черговості її надання, виділяється дві групи поранених:
нужденні в наданні медичної допомоги на даному етапі (допомога буде надана в перев'язочній);
що не потребують медичної допомоги на даному етапі (або медична допомога яким буде надана в приймально-сортувальної). При наданні допомоги на даному етапі вводяться ненаркотичні анальгетики, антибіотики, правцевий анатоксин, накладають або виправляють пов'язки, виконують транспортну іммобілізацію табельними засобами.
Надалі поранені і хворі, що не потребують медичної допомоги в МП пого, а також отримали її, виходячи з можливості і доцільності подальшої евакуації, поділяються на:
підлягають подальшій евакуації;- Підлягають поверненню в свої підрозділи. При цьому поранені, потребують лікарського контролю і повторних лікувальних маніпуляцій, можуть бути затримані на даному етапі першої лікарської допомоги для лікування на строк не більше 5 діб і можуть бути використані в МП пого в якості реєстраторів і санітарів.
Основне завдання МП пого полягає в підготовці легкопораненими до якнайшвидшої евакуації на етап кваліфікованої хірургічної допомоги або, при наявності евакуаційно-транспортних засобів та свідчень, безпосередньо в ВПГЛР МО.
II. На етапі кваліфікованої хірургічної допомоги (МП, посилений групою медичного підсилення (ДМУ) регіонального госпіталю) виробляють виділення легкопораненими в самостійний потік.
На сортувальному посту санінструктор виділяє групу «ходячих» поранених, яку надсилає до сортувальну для легкопораненими. Як правило, це половина всіх легкопораненими. Другу половину отримують з сортувальної для тяжкопоранених. У сортувальної наметі методом вибіркової сортування відбирають поранених з джгутами на кінцівках, зі збився, рясно промоклими кров'ю пов'язками, з вираженим больовим синдромом. Їх направляють у перев'язувальний в першу чергу. Намічається черговість надходження (з ознаками інфекції, зараження рани або опікової поверхні радіоактивними речовинами, які потребують зміни пов'язки або огляді рани) у перев'язувальний інших поранених. При сприятливих умовах в перев'язочній проводиться так звана хірургічна сортування, тобто поранені оглядаються зі зняттям пов'язо...
