ртну дозу гіалуронідази і робочу дозу гіалуронової кислоти, яку готують з пупкових канатиків новонароджених. При наявності антігіалуронідази в пробірках утворюється згусток після додавання оцтової кислоти. Пробірка з найменшою кількістю сироватки, в якій є згусток, що містить 1 AO (антитоксичну одиницю) антігіалуронідази. При ревматизмі і стрептококовому гломерулонефриті в сироватці крові виявляють gt; 500 AO антистрептолизина і gt; 800-1000 AO антістрептогіалуронідази вже з перших днів хвороби. Саме при цих захворюваннях найчастіше проводять обидві серологічні реакції. У багатьох країнах використовують комерційні тест-системи для визначення антитіл лострептолізін, гіалуронідази, стрептокінази, ДНК-ази та інших екзоферментів стрептококів. [2]
1.3 Стафілококи
Стафілококи - нерухомі грампозитивні бактерії сімейства Micrococcaceae роду Staphylococcus. Міжнародним підкомітетом з таксономії стафілококів і микрококков, ряд Staphylococcusвключает 3 види: S.aureus, S.epidermidis, S.saprophyticus; найбільший інтерес для медицини представляє перший вид. Стафілококи - умовно патогенні бактерії, що викликають захворювання у осіб зі зниженим імунітетом. Стафілококи були відкриті в 1880 році незалежно один одного Л. Пастером і Огстоном. Родова назва Staphylococcus було дано Огстоном, а більш докладний опис представників роду зроблено в 1884 році Розенбаха. Клітини стафілококів мають правильну кулясту форму діаметром 0,5 - 1,5 мкм, діляться в декількох площинах, утворюючи скупчення, що нагадують грона. Основні компоненти клітинної стінки стафілококів - пептидогликан і рібіт- або гліцерінтейховие кислоти. Зміст гуанін + цитозин в ДНК становить 30-40 моль%. [3]
Культуральні властивості.
Стафілококи - факультівние анаероби, але більш швидко і рясно ростуть при наявності кисню. При вирощуванні в аеробних умовах стафілококів потребують амінокислотах і вітамінах, в анаеробних умовах - вимагають додатково урацил і ферментіруемие джерела вуглецю. Температурний оптімум зростання 35-45? С, але можуть рости в інтервалі 6,5-46? С; оптимум ph 7,0-7,5, можливе зростання в межах ph4,2-9,3. Стафілококи ферментують глюкозу в анаеробних умовах з утворенням молочної кислоти. Більшість штамів S.aureus володіє вираженою стійкістю до антибіотиків. Він може вражати будь-який орган людини, у зв'язку з чим і викликає багато захворювань. Для маркування штамів S.aureus, при проведення епідеміологічного аналізу, застосовується метод фаготипирования. Він заснований на використанні 22 фагів міжнародного набору з вузьким спектром літичної активності. У другій половині 70-х років було описано 10 нових видів стафілококів, виділених від людини і тварин. На щільних живильних середовищах стафілококи утворюють пігментовані колонії діаметром 1-5 мм, грубозернистих структури з ущільненим центром. Колір пігменту колоній може бути різний у різних штамів одного і того ж виду, у зв'язку з чим не є диференціальною ознакою. Патогенні штами стафілокока на кров'яному агарі утворюють навколо колоній зону гемолізу. На желточно-сольовому агарі більша частина патогенних стафілококів викликає лецітовітеллазной реакцію, яка виявляється в освіті навколо колоній зони помутніння з райдужним віночком по периферії. При зростанні на рідких поживних середовищах стафілококи викликають дифузне помутніння з подальшим випаданням осаду.
Кров'яний агар: до розплавленого й охолодженого до 45?- 50? З поживного агару додають 5 10% дефибринированной або цільної свежевзятой крові тварини.
Жовточно-сольовий агар: в розплавлений і охолоджений до температури 60? З мясопептонний агар pH 7,2-7,4 з 10% хлориду натрію додають 10-20% желточной суспензії курячого яйця. [4]
. 4 Методи дослідження стафілококів
Бактеріоскопічне дослідження
При бактеріоскопічному дослідженні майже з усіх досліджуваних матеріалів (рановий вміст, ексудат, мокротиння, осад сечі і т.д.) за допомогою бактеріологічної петлі виготовляють мазки, фарбують за Грамом і мікроскопіруют. Тільки з крові і змивів мазки не роблять так в них мала кількість мікроорганізмів. У типових випадках стафілококи мають кулясту форму, фіолетовий колір, розташовуються несиметричними гронами, але зустрічаються і самотні клітини, пари або зошити.
Останнім часом у зв'язку з широким використанням антибіотиків морфологія стафілококів змінилася і типового їх розташування в мазках з гною часто не спостерігають. У зв'язку з цим відрізнити стафілококи від стрептококів по їх морфології і взаємним розташуванням часто практично неможливо. Тому потрібно робити посів, виділяти чисту культуру й ідентифікувати її.
Матеріал від хворих і бактеріоносіїв засівають негайно або не пізніше 3-4 год після взяття за умови зберіг...
