уються фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, УФ-опромінення, УВЧ-терапія, парафінолікування, грязьова терапія, голкорефлексотерапія та ін.
Профілактика захворювання полягає в: 1. Дотримання правил особистої гігієни. 2. Своєчасне виявлення і лікування інших шкірних захворювань (піодермії, мікозів стоп lt; # justify gt; Клінічна картина склеродермії. Бляшкової склеродермія - найбільш часто зустрічається форма огаутоіммунного дерматітаіченной склеродермії. Вона характеризується виникненням одного або декількох вогнищ, що локалізуються переважно на тулубі і кінцівках. Вогнища мають розміри від 1 см до 15 см і можуть бути різної форми (овальної, округлої або неправильної). Виділяють три стадії формування і розвитку вогнища: стадія еритеми, стадія ущільнення і стадія атрофії.
Початкова стадія характеризується виникненням слабо запальної еритеми синювато-рожевого кольору. Через деякий час в центрі вогнища виявляється ущільнення, колір якого може варіюватися від білого до кольору слонової кістки. По краях ущільнення помітний тонкий бузковий ободок. Іноді на поверхні деяких вогнищ з'являються пухирі, деякі з яких заповнені геморагічним вмістом. Стадія атрофії - це стадія регресування вогнища, після якого залишається гіперпігментація.
Лінійна склеродермія. Вид ураження і характер вираженості залежать від місця локалізації вогнищ: вогнища, розташовані на кінцівках, викликають атрофію глибоких тканин, у тому числі м'язових і кісткових; на волосистій частині голови вогнища часто переходять на шкіру лоба і носа, вражають шкіру і підлеглі тканини; на статевому члені вогнище має вигляд кільця в заголовній борозні.
Хвороба білих плям деякі лікарі виділяють як вариант огаутоіммунного дерматітаіченной склеродермії, однак така точка зору не є загальновизнаною. На шкірі виникають дрібні білясті вогнища з тонкою атрофованої шкірою і еритематозним віночком по краях. Згодом дрібні вогнища зливаються, утворюючи великі вогнища розміром до 10 см і більше.
При атрофодерміі Пазіні-Пьеріні вогнища ураження локалізуються в основному на тулубі. Вони мають рожево-синій колір, поступово переходить в бурий; ущільнення може бути слабо вираженим або відсутнім зовсім. Така форма захворювання часто супроводжується бляшечной або лінійної склеродермією.
При системній склеродермії відбувається поразка всього шкірного покриву. Шкіра набрякає, набуває воскоподібний білий колір, стає щільною на дотик і малорухомої. В процесі розвитку захворювання також виділяють три стадії: набряку, склерозу і атрофії. Перша стадія характеризується появою набряку, більш вираженого на тулубі, який згодом распростаутоіммунного дерматітаяется на інші ділянки тіла. Шкіра на тулуб, у великих шкірних складках, в області статевих органів ущільнюється; ущільнена в області суглобів, вона заважає руху пальців. Вагався міміка обличчя, воно нагадує маску. У зв'язку зі звуженням стравоходу у хворого виникають труднощі при ковтанні їжі. Остання стадія системної склеродермії характеризується атрофією шкіри і м'язів, яка призводить до пойкілодерміі, випадання волосся.
Лікування склеродермії залежить від виду захворювання. При системній склеродермії хворому призначають антибіотики (пеніцилін), ін'єкції лідазу, антигістамінні, антисеротонінові препарати (діазолін, перитол). Показані препарати, що покращують мікроциркуляцію і тканинний обмін (теонікол, резерпін, пентоксифілін, циннаризин). Після основного курсу лікування склеродермії призначають ін'єкції андекалина, вітаміни A, E, біогенні препарати (алое, склоподібне тіло). У важких випадках або при сильно виражених імунних порушеннях застосовують плазмаферез, гемосорбцію, кортикостероїдні препарати в малих дозах. З фізіотерапевтичних процедур показані теплі ванни, парафін, бруду.
При огаутоіммунного дерматітаіченной склеродермії також призначають пеніцилін і лидазу. Місцево вогнища ураження змащують кортикостероїдними мазями.
При лінійної склеродермії призначають фенітоїн, антималярійні препарати. Місцево застосовують димексид. Рекомендовані фонофорез, диадинамические струми Бернара, вакуумтерапія, промені гелій-неонового або інфрачервоного лазера, парафін, бруду.
Для зміцнення терапевтичного ефекту рекомендується 2-3 рази на рік проходити курс лікування лидазой, біогенними препаратами в поєднанні з препаратами, що поліпшують мікроциркуляцію, вітамінами і зовнішніми засобами.
Прогноз залежить від стадії і форми захворювання: при огаутоіммунного дерматітаіченной формі прогноз у більшості випадків хороший, при системній склеродермії, особливо з множинним ураженням внутрішніх органів, прогноз менш сприятливий, можливий летальний результат [18, 19, 20 ].
алергічний дерматит патологічний осередок
