в кілька груп.
У першу чергу, слід виділити зв'язок держава - медичний заклад. Медичні установи в наші дні далеко не завжди виступають в якості суб'єктів державної власності. У свою чергу, держава далеко не повною мірою фінансує бюджетні медичні установи. Комерційні ж медичні установи цікавлять держава в основному в якості платника податків.
У ринкових умовах стрімко можуть розвиваються зв'язки по лінії: медичний заклад - партнери. Тут в якості партнерів виступають постачальники медичного обладнання, лікарських препаратів і багато чого іншого. У сучасних умовах медичним установам доводиться самостійно шукати партнерів, які погодилися б здійснюватися необхідні за обопільно прийнятними цінами.
Фінансово-кредитні установи, а також навчальні заклади, що готують кадри складають особливу групу партнерів.
Також існує зв'язок по лінії медичних установ - коли аналогічні установи пропонують спільні рішення типових проблем у виробництві медичних послуг. Специфічним, і в той же час, надзвичайно важливим видом взаємодії між собою медичних установ, можна назвати конкурентну боротьбу.
Останнім часом надзвичайно важливе значення належить розвитку зв'язки по лінії: споживач медичних послуг - медичний заклад, оскільки клієнт розглядається медичним закладом в якості джерела прибутку. З іншого боку, пацієнтові доводиться думати не тільки про відновлення свого здоров'я, але також і про витрати на лікування.
Не можна не відзначити подальший розвиток і трансформації внутрішньогосподарських зв'язків медичних установ, наприклад: між керівництвом і персоналом, колективами різних структурних підрозділів медичного закладу.
Поняття «ринок» в охороні здоров'я, поряд з ринком медичних послуг містить у собі цілу систему окремих компонентів, а також пов'язаних між собою ринків, таких як, наприклад:
ринок ліків;
ринок праці медичних працівників;
ринок наукових розробок у галузі медицини;
ринок медичного обладнання, а також ринок цінних паперів.
Для того щоб прагнення до максимізації прибутку, а також за найбільш рентабельними видами медичних послуг згубно не позначилася на всій системі охорони здоров'я, необхідно виробити високоефективний господарський механізм, який поєднував би в собі як бюджетне фінансування, так і фінансування з місцевих бюджетів, переклад окремих видів медичної допомоги на платну основу і використання страхових внесків.
Для надання медичної допомоги в кожній країні історично складається свій специфічний спосіб залучення ресурсів. Система політичних, економічних, морально-етичних відносин, традиції, національні умови, що історично склалися в даній країні, визначають якість і кількість виділених ресурсів, а також зумовлюють ефективність їх використання.
Не зважаючи на значні відмінності систем охорони здоров'я різних країн, які є відображенням їх економічних моделей, всіх їх можна класифікувати в залежності від того, яка функціональна роль належить державі в цих процесах.
Таким чином, залежно від цієї ознаки, можна виділити країни, де роль держави зовсім незначна; а також країни, де ця роль дуже велика.
Активне застосування ринкових механізмів в охороні здоров'я пов'язане з деякими проблемами. З одного боку охорону здоров'я прийнято розглядати як суспільне благо. Це означає те, що надання медичних послуг для кожного нужденного людини володіє величезним значенням для суспільства в цілому. У більшості європейських країн така позиція є частиною традиційного консенсусу касаемо важливості дотримання принципу солідарності, а також загального охоплення населення при розробці соціальних програм.
З іншого, «ринкової» точки зору, вважається що будь-які послуги населенню є товаром, який продається на конкурентному ринку. Переконання про те, що ринкові механізми апріорі ефективніше, ніж державне планування, також можна назвати вельми привабливим якщо не замислюватися про соціальні наслідки. Ринкові механізми можуть послужити причиною створення таких умов, при яких вразливі верстви населення, особливо найменш забезпеченим, не володіти рівним доступом до медичного обслуговування. Породжуваний ринковими силами індивідуалізм може призвести до нівелювання колективної відповідальності, на якій грунтується легітимність держави загального добробуту.
Найбільш популярна і в теж час проста класифікація систем охорони здоров'я зводиться до трьох основних базових моделей:
. Державно-бюджетна, в якій домінує фінансування з бюджетних джерел (до 90%). Дана система характерна для таких країн, як Англія, Португалія, Ірландія, Данія, Іспанія. <...
