моушкодження, що не приводить до смерті. На думку А.Є. Личко, суїцидальну поведінка у підлітків буває демонстративним, афектних і істинним. Є. Шир виділяє такі типи суїцидальної поведінки у підлітків: навмисне, непереможне, амбівалентне, імпульсивна і демонстративне. Перші два типи, по даними автора, зустрічаються у підлітків вкрай рідко (менше ніж у 1%); третій, четвертий і п'ятий типи відповідно у 25, 18 і 56,3%.
У останні роки отримали права громадянства такі поняття, як "Пресуіцід" і "постсуіцід". Одні автори під пресуїцидом мають на увазі відрізок часу, що передує суїцидальної дії; інші - психічний стан, попереднє суїциду. Більшість вітчизняних суїцидологів під поняттям "пресуіцід" мають на увазі стан особистості, яка обумовлює підвищену по відношенню до норми ймовірність вчинення суїцидальної акта. Подібне різночитання існує й щодо терміна "постсуіцід". На наш погляд, більш правильно користуватися такими диференційованими поняттями, як "постсуїцидальному стан" і "постсуїцидальному період".
У літературі часто зустрічаються терміни "аутотравматізм", "Аутоагресивною акт", які нерідко ототожнюють з суїцидальними діями. Якщо кінцевою метою аутоагресивної акта є самогубство, його слід відносити до суїцидальних дій. У той же час немає підстав, наприклад, відносити до суїцидальних дій умисне членоушкодження або аутоагресивні акти людей, що знаходяться в стані психозу.
У сучасній літературі, особливо західної, широко поширені поняття "Аутодеструктивного", або "саморазрушительного", поведінки. А.Г. Амбрумова небезпідставно вважає, що існує ряд взаімопереходящіх форм саморазрушительного поведінки, крайньою точкою якого є суїцид.
До саморуйнівної поведінки поряд з суїцидальним відносять зловживання алкоголем, наркотиками, сильнодіючими медикаментозними засобами, а також куріння, навмисну ​​робочу перевантаження, вперте небажання лікуватися, ризиковану їзду на автотранспортних засобах, особливо керування автомобілем і мотоциклом у нетверезому стані. У більш широкому сенсі аутоагресивні діями вважають деякі релігійні обряди, що супроводжуються самокатуванням і жертвами, жорстоку експлуатацію, війни, тобто всі ті усвідомлені ауто-і гетероагрессівние дії, які призводять до індивідуального або масовому саморуйнування і самознищення людей.
За даними ВООЗ, щорічно в світі кінчає самогубством більше 500 тис. чоловік. Число ж суїцидальних дій значно більше і обчислюється мільйонами. Найбільш високий рівень самогубств у ФРН, НДР, Австрії, Данії, Швейцарії, Угорщини, Чехословаччини; більш низький - у Болгарії, Ірландії, Іспанії, Індії. У США середній рівень самогубств 25-29 осіб на 100 тис. населення на рік, в СРСР - 23-24 людини. p> У місті суїциди здійснюються більш часто, ніж у селі. Максимум їх припадає на травень, мінімум - на грудень.
С.В. Бородін, А.С. Михлин, проаналізувавши стан самогубств у 43 країнах світу за останні 15-20 років, дійшли висновку, що в переважній більшості цих країн спостерігається тенденція зростання числа самогубств і їх рівня. Це особливо характерно для економічно розвинених країн із значною питомою вагою міського населення, особливо для країн північної і центральної Європи. За даними авторів, рівень самогубств вище в тих країнах і серед тих верств населення, де вище матеріальний рівень життя. Це яскраво проявляється на прикладі США, де протягом багатьох років рівень самогубств серед білих в 2-2,5 рази вище, ніж серед чорношкірих.
Більшість авторів відзначає, що суїцидальна поведінка у дітей до 13 років - явище відносно рідкісне, але з 14-15-річного віку суїцидальна активність різко зростає, досягаючи максимуму в 16-19 років.
За думку ряду авторів, суїцидальна поведінка в дитячому віці дуже рідко буває пов'язано з психічними захворюваннями, в переважній більшості випадків це ситуаційно-особистісні реакції, в першу чергу реакція опозиції. У підлітків ж роль психічних розладів (депресивний стан тощо) у походження суїцидальної поведінки дещо зростає. Існує і протилежну думку, згідно з яким у дитячому віці, в порівнянні з підлітковим, суїцидальна поведінка носить більш серйозний характер. За даними Л.Я. Жезловий, у 59,4% дітей з суїцидальним поведінкою у віці 7-14 років зазначалося замах на самогубство. Серед дітей - суїцидентів до 13 років хворі на шизофренію склали 70%, а особи з ситуаційними реакціями - 18%; в більш старшому віці (13-14 років) число страждаючих шизофренією зменшилося до 38%, а кількість осіб з ситуаційними реакціями, навпаки, зросла до 60%. p> Є. Шир та ін вважають, що концепція смерті у дитини наближається до концепції смерті дорослого лише до 11-14 років, тобто тільки починаючи з цього віку дитина по-справжньому усвідомлює реальність і незворотність смерті, а тому термін "суїцид" і "суїцидальну поведінку" для раннього віку малопріемлем.
За даними А.Є. Личко, серед підлітків з незавершеними суїцидами 32% були в віці 17 років; 31% - 16 років; 21% - 15 років; 1...
