ті. [3]
2.5 Діагноз
Травматичний перикардит. Ставиться на підставі анамнезу, клінічних ознак і спеціальних досліджень (електрокардіограма). [2]
Обгрунтування діагнозу:
Грунтується на використанні комплексу методів:
Клінічного дослідження (огляд, пальпація, перкусія, аускультація і термометрія) з обов'язковим вивченням умов утримання, годівлі та обставин виникнення і розвитку хвороби;
Спеціальне дослідження на електрокардіограмі при травматичному перикардиті відсутні зміни в комплекс QRS і є специфічні зміни ЕКГ:
а) підйом сегмента ST носить конкордантності характер;
б) нерідко відзначається поступове поширення характерних змін ЕКГ від декількох відведенні на майже всі або всі відведення;
в) сегмент ST в ранній період піднятий більше до кінця електричної систоли і звернений увігнутістю вгору, а зубець Т збережений і навіть підвищений;
г) спостерігається більш швидка динаміка змін зубця Т вже протягом 1 - 2 днів;
д) перехід зубця Т в негативний відбувається тільки після повернення сегмента ST до ізолінії.
. 6 Диференціальна діагностика
Таблиця 1. Диференціальна діагностика хвороб серця.
БолезньПрічінаЛіхорадкаХарактерние прізнакіТравматіческій ПерікардітТравма, інфекціяНезначітельнаяперікардіальние шуми, хворобливість в області серця, лейкоцідозМіокардітПреімущественно інфекціяСубфібрільнаяТахікардія, задишка, ціаноз, набряки, аритмія, ендокрдіальние шумиМіокардіодістрофіяНарушеніе обміну веществОтсутствуетВначале немає. Потім глухість, розщеплення, роздвоєння серцевих тонів, арітмія.КардіофіброзМіокардіт, міокардіодістрофіяОтсутствуетОдишка, ціаноз, аритмія, бронхіт, отекі.КардіоміопатіяФізіческая перевантаження, міокардит, міокадозФункціональние ендокардіальні шуми, глухість тонів, венозний застой.ЕндокардітІнфекціяВираженная або відсутствуетЕндокардіальние шуми, тахікардія, ціаноз, задишка, можлива емболія, лейкоцітозПорокі сердцаПреімущественно ендокардітОтсутствуетЕндокардіальние шуми постійні, дрожжание грудної стінки. Можливі задишка, ціаноз.
Перикардити слід відрізняти від плевриту, при якому шуми тертя і плескоту збігаються з дихальними рухами. Приміокардиті і міокардоз відсутні шуми в серці, при цьому міокардит характеризується підвищеною збудливістю міокарда, що добре проглядається при проведенні функціональної проби. Водянка серцевої сорочки захворювання хронічне, в її клінічному прояві превалюють симптоми тампонади серця.
Також при диференціальної діагностики перикардиту, особливо ексудативного, слід мати на увазі передусім гідроперикард і плеврит. Гідроперикард в більшості випадків не Супроводжується підвищенням температури тіла, хворобливістю серцевої області, для плевриту характерні плевральні шуми тертя, що збігаються з фазами дихання, або ж горизонтальна лінія притуплення в області грудної клітини. Дослідженням пунктату серцевої сорочки при перикардиті виявляють ексудат, а при гідроперікарде - транссудат. [5]
. 7 Перебіг і прогноз
Залежать від ступеня локалізації травми перикарда і міокарда. При гнійних (септичних) перикардитах процес незворотній. Хвороба може протікати кілька днів, тижнів і навіть місяців. Часом стан хворої тварини поліпшується. Поранення серцевому м'язі або судин гострим предметом призводить частіше до загибелі тварини. Прогноз несприятливий. [4]
. 8 Лікування
Хворим тваринам призначають спокій і дієтичне годування. У раціон включають гарне сіно в суміші з зеленим свіжим кормом, бовтанку з висівок або борошна, киселі, відвари з лляного насіння. При відмові від прийому корму призначають штучне харчування.
На область серця накладають холодні компреси. Дача серцевих засобів може погіршити загальний стан тварини; для посилення всмоктування ексудату використовують сечогінні та проносні. Застосування антибіотиків і сульфаніламідних препаратів. Призначають кофеїн-бензоат натрію або кофеїн саліцилат натрію підшкірно в дозах: великій рогатій худобі і коням 2,5 г, дрібному рогатій худобі і свиням 0,5-1,5 м Внутрішньовенно вводять глюкозу в 20-40% -ному розчині для великих тварин 150-300 мл. [1]
Рецепт: Корові для посилення всмоктування ексудату сечогінні та проносні засоби
Rp .: Diuretini
Urotropini aa 5,0secal .. Communis q. s .. f. bolus..t.d. N.6. Корові. Внутрішньо. По 1 болюсах 2 рази на день.
При встановленні точного діагнозу і незворотності про...
