апія; компресійний масаж; електростимуляція уражених м'язів; струми Д 'Арсонваль; лікувальне плавання, перлинні ванни, гідромасаж.
* Кінезотерапія: лікувальна гімнастика (групова, індивідуальна, пасивна, активна), дихальна гімнастика, малорухливі/рухливі ігри, БОС.
* Використання технічних засобів та тренажерів: шведська стінка, ортопедичний м'яч, підвісні ложементи для полегшення рухів, ходунки, бруси, спеціальні тренажери.
* Різні види лікувального масажу.
* Адресний ортопедо-хірургічне лікування: лікування положенням (укладання і розтяжки), використання ортезних виробів (статичних, динамічних і функціональних), лікувальне протезування, етапне гіпсування, оперативне лікування.
* Різні види рефлексотерапії. * Мануальна терапія. * Логотерапия, * Корекційна педагогіка. * Трудотерапія. * Музикотерапія. * Заняття з психологом. * Методи сенсорної корекції.
Глава 3 Реабілітація дітей c ДЦП
Реабілітація - комплекс медичних, психологічних, педагогічних, професійних і юридичних заходів з відновлення автономності, працездатності та здоров'я осіб з обмеженими фізичними і психічними можливостями в результаті перенесених (реабілітація) або вроджених (абілітація) захворювань, а також в результаті травм.
Реабілітація дітей ДЦП складається з 4х етапів. (додаток 2)
Терапія ДЦП повинна бути комплексною і мультидисциплінарної. Максимально рано розпочате лікування та реабілітація в ряді випадків дозволяє уникнути стійкої інвалідизації хворих на ДЦП та покращити якість їх життя. Основний комплексній терапії ДЦП є «командний» підхід з використанням медикаментозних та немедикаментозних методів.
. 1 Основні напрями та завдання реабілітації
. Підготовка
. Розробка програми реабілітації та її реалізації
. Коррекции реабілітаційних заходів
. Оцінка ефективності реабілітація
. Відновлення правильної системи пускової афферентации і рефлекторної діяльності.
. Попередження підвищення м'язового тонусу, вирівнювання його асиметрії.
. Попередження утворення стійких патологічних станів і патологічних рухових стереотипів.
. Профілактика контрактур і деформацій.
. Розробка амплітуди і точності рухів.
. Концентрація уваги на правильному і послідовному «включенні» м'язів в руховий акт.
. Базисні принципи нейрореабілітації: ранній початок, безперервність, адекватність, комплексність, етапність, наступність.
. Реабілітація
Основні принципи і напрями реабілітаційних заходів (Шабаліна Н. Б. та ін., 1988):
? адаптація хворих до життя в умовах важкого дефекту;
? своєчасність, взаємопов'язаність, безперервність реабілітаційних заходів (лікування, профорієнтація, соціально-психологічна допомога);
? апеляція до особистості хворого, виховання у нього вольових якостей, цілеспрямованості;
? етапність соціальної та медичної допомоги хворим з ДЦП в залежності від віку:
? спеціалізовані ясла-садок, школа-інтернат, професійно-технічне училище, технікум;
? амбулаторне, стаціонарне, санаторне лікування (включаючи неврологічний, ортопедичний стаціонар, протезне підприємство та ін.);
? мультидисциплінарний участь фахівців різного профілю: лікар-реабілітолог, психолог, невропатолог, педіатр, логопед та ін).
. 2 Види реабілітації
Лікувальна гімнастика
З урахуванням специфіки рухових порушень при ДЦП лікувальна гімнастика має такі основні завдання:
Розвиток випрямлення і рівноваги, тобто так званого постурального механізму, забезпечує правильний контроль голови в просторі і по відношенню до тулуба.
Розвиток функції руки і предметно-маніпулятивної діяльності.
Розвиток зорово-моторної координації.
Гальмування і подолання неправильних поз і положень.
Попередження формування вторинного рухового стереотипу.
Під впливом лікувальної гімнастики в м'язах дитини з ДЦП виникають адекватні рухові відчуття. У процесі лікувальної гімнастики нормалізуються пози і положення кінцівок, знижується м'язовий тонус, зменшуються або долаються насильницькі руху. Дитина починає правильно відчувати пози і рухи, що є потужним стимуло...
