м безпосередньо перед розрізом або після інфільтраційної анестезії. Інтервал між обробками повинен бути не менше 5 хвилин.
Установленно, що основний шлях загрезнения операційної рани, у тому числі патогенними мікроорганізмами, - контактний. Оскільки руки ветеринарного лікаря постійно стикаються з об'єктами, загрезненних мікроорганізмами, в тому числі, патогенними, то підготовка рук перед операцією має особливо велике значення. Руки обробляють за способом Альфреда. За способом запропонованому 1895 р руки миють у гарячій воді з милом стерильною щіткою, потім протирають 5-8 хв 96% -ним спиртом.
Rp: Spiritus Aethilici 96%
D.S. зовнішнє, для стерилізації рук.
Під нігтями пальці змащують 5% -ним спиртовим розчином йоду .: Sol. Iodi spirituosae 5% - 10 ml.S. зовнішнє, для асептики.
При обробці рук легше використовувати більш простий метод. Просте господарське або калійне мило. Останнє має більшу миючої і антимікробну активність. Крім того мило є поверхнево активною речовиною, що легко проникають в капілярні нерівності поверхні шкіри рук, що сприяє очищенню їх від жиропоту і мікроорганізмів.
Застосування рукавичок забезпечує абсолютну стерильність рук. Особливо важливо застосування рукавичок при гнійних і порожнинних операціях. Хірургу необхідно придбати навик роботи в рукавичках, оскільки в рукавичках знижується тактильна чутливість рук.
Гумові рукавички забруднені кров'ю миють, не знімаючи з рук, проточною водою для повного видалення крові, просушують рушником і поміщають на 30 хв у 0,5% розчин нашатирного спирту.
Rp: Sol. Ammonii caustisi 0,5% - 10,0
D.S. зовнішнє, для обробки гумових рукавичок.
Потім ретельно миють проточною водою, вивішують на мотузці для просушування, після чого упаковують для стерилізації.
Гумові рукавички забруднені гноєм або кишковим вмістом підлягають знищенню. При крайній необхідності їх миють у проточній воді і поміщають в миючий розчин на 45 хв, а потім в 5% розчин лізолу на 30 хв, миють у розчині лізолу, обполіскують проточною водою і упаковують для стерилізації. Вони можуть використовуватися для роботи в гнійній перев'язочній.
Хірургічні інструменти стерилізують кип'ятінням; тампони, серветки, простирадла автоклавують. Колишні у вживанні, але не інфіковані інструменти та шприци ретельно миють проточною водою щітками в окремій раковині протягом 5 хвилин (інструменти забруднені кров'ю миють відразу не даючи крові засохнути) і потім замочують у спеціальному розчині підігрітому до 50? С, на 15-20 хв. Шприци обробляють в розібраному вигляді.
Після замочування інструменти та шприци миють у тому ж розчині йоржами, щітками (особливо ретельно обробляють замки, зубчики, насічки), потім на протязі 5 хв споліскують теплою водою і на протязі 5 хвилин прополіскують в дистильованої води. Після цього інструменти та шприци поміщають в сухоповітряний стерилізатор при температурі 85? С для висушування, після чого вони готові до стерилізації.
ін'єкційні голки після вживання промивають за допомогою шприца теплою водою, а потім 1% розчином натрію гідрокарбонату, канал голки прочищають мандреном (стрижень для закриття трубчастого інструменту), промивають 0,5% нашатирного спирту
Rp: Sol. Ammonii caustisi 0,5% - 10,0
D.S. зовнішнє, для промивання голок.
Після цього голку зі вставленим мандреном кип'ятять протягом 30 хв в 2% розчині натрію гідрокарбонату, а через 8-12 год повторно в дистильованої воді протягом 40 хв і висушують, після чого канал голки просушують шляхом продування ефіром або спиртом за допомогою шприца або гумової груші. Голки, забруднені гноєм, ретельно миють, просвіт промивають лизолом канал за допомогою шприца або гумової груші, і піддають подальшій обробці як і не забруднені гноєм голки. Найефективніший спосіб стерілізаціі- гарячим повітрям. Здійснюється в сухожарових шафах при температурі 160? З 30 хв.
7. Знеболювання
За місцем розрізу виробляють инфильтрационную анестезію 0,5% -ним розчином новокаїну. Rp: Sol. Novocaini 0.5% - 10 ml.S. внутрішньом'язове, для анестезії.
Спочатку розчин вводять підшкірно по лінії передбачуваного розрізу, а потім новокаїн ін'єктують пошарово у всі тканини черевної стінки по ходу розрізу.
Іноді для зменшення тонусу матки виробляють низьку сакральну анестезію. Для цього між останнім крижовими і 1-му хвостовими хребцями вколюють голку під кутом 45-60? і просувають її вперед на 3-5 см. Перевіривши положення голки, приєднують до неї шприц і вводять 60-80 мл 1,5% -ного розчину ...
