і. Бажаючи показати свою ерудицію, знання і більшу обізнаність перед іншими лікарями, він зовсім не думає про хворого. Хворий втрачає віру в свого лікаря, що відбивається на його здоров'ї. Це викликає у хворого виникнення ятрогенних захворювань, які протікають дуже важко [6, с.32].
Ятрогенія називають захворювання, які виникають в результаті (внаслідок) необережного слова або дії лікаря (медпрацівника), несприятливого впливу на психіку хворого (енциклопедичний словник медичних термінів, 1982). Англоамериканской словникові джерела включають у визначення ятрогении не тільки психічні, але й соматичні порушення, вводячи поняття наміру, і визначають етап діяльності лікаря.
Пацієнт може стати ненавмисним пособником ятрогенних ситуацій .. На етапі діагностики це може статися через:
) невміння або небажання оцінити свій стан;
) навмисно помилкового уявлення симптоматики;
) приховування даних про наявні захворюваннях .. На етапі прийняття рішення це відбувається через:
) відмови від консультацій, додаткових методів дослідження;
) нав'язування лікаря власної думки;
) пошук кращого лікаря .. На етапі лікування - через:
) самолікування, нечіткого виконання призначень;
) відмови від лікування [7, с.55].
Глава 2. Формування етики і деонтології у фармації
2.1 Методи спілкування фармацевта і провізора з відвідувачами аптеки lt; # justify gt; Щодня працівники аптек стикаються з тим, що відвідувачі аптек прагнуть придбати лікарські препарати, реклами?? уемие в різних засобах масової інформації, або на підставі знань, отриманих від знайомих або прочитаних в спеціальній літературі. Завдання фармацевта в цьому випадку полягає в тому, щоб розповісти, роз'яснити відвідувачеві аптечної організації про показання і протипоказання цікавить його кошти і обов'язково нагадати про шкоду самолікування. Фармацевт або провізор не повинен підміняти собою лікаря і пропонувати ліки, покладаючись на свої знання і на свій розсуд. Тому що, не маючи відомостей про індивідуальні особливості організму відвідувача аптеки, а також інформації про наявність у нього супутніх захворювань, він може ненавмисно завдати шкоди його здоров'ю [11, с.212].
У таких ситуаціях необхідно, по-перше, запропонувати йому обійтися без ліки, наприклад, якщо у хворого проблеми з горлом, то можна порекомендувати йому інгаляції або полоскання. Таким радою ви допоможете клієнтові уникнути зайвих матеріальних витрат, пов'язаних з придбанням цих лікарських засобів, і, по-друге, запобігти можливі побічні дії від його застосування. Якщо ваш рада не влаштовує відвідувача аптеки, то порекомендуйте йому звернутися до лікаря. Якщо все ж пацієнт наполягає, то запропонуйте йому лікарський засоби безрецептурного відпуску на свій розсуд. Такі рекомендації дані в правилах Належної аптечної практики .
Фармацевту і провізору необхідно пам'ятати, що у ліків не існує поняття сортності і в багатьох випадках є можливість замінити оригінальні дорогі кошти на більш доступні - генерики. Незважаючи на те, що зараз спостерігається і відбувається комерціалізація відносин в аптечних організаціях, необхідно пам'ятати, що головним завданням працівників аптечних закладів є забезпечення населення якісними, ефективними і, що важливо, доступними лікарськими засобами.
Якщо у вашій аптеці немає необхідного пацієнту ліки, то потрібно повідомити йому адреси або телефони довколишніх аптек або телефони довідки. Кращим виходом з цієї ситуації буде, якщо ви самі зателефонуйте і, дізнавшись про наявність необхідного пацієнту ліки, скажете куди йому потрібно звернутися. Особливо потребують такої допомоги літні люди, яким ви заощадите сили і час.
У своїй професійній діяльності провізор і фармацевт повинні дотримуватися наступного [10, с.121]:
дотримуватися етичних норм, а також принципи щодо пацієнта;
вселяти впевненість у ефективність лікування, лікарських засобів і одужання хворого;
вміти спілкуватися з хворими і враховувати їх звички та інтереси; при спілкуванні з ними співчувати їм;
вміти розділяти чуже горе і піднімати настрій, а також долати почуття безнадійності у хворого і його безвихідь;
розуміти невербальні ознаки стану хворого, зокрема вираз обличчя, тон голосу його позу;
бути завжди доброзичливим і заслуговувати прихильність і довіру пацієнта;
не допускати в спілкуванні з пацієнтом помилок і неуваги до того, що і як говорить хворий;
уникати поспішності дій ...
