щодня перед сном;
перед їжею, фізичним навантаженням.
Крім того, кожні 10 днів необхідно контролювати цукор крові протягом цілої доби (4-7 разів на день).
Глюкометр працює також з використанням тест-смужок, причому кожного приладу відповідає тільки «своя» смужка. Тому, купуючи прилад, потрібно, насамперед, подбати про подальше забезпечення підходящими тест-смужками.
Найбільш типові помилки при роботі з тестовими смужками :
Рясно протирають палець спиртом: його домішка може вплинути на ре-зультат аналізу. Достатньо, попередньо вимити руки теплою водою і насухо витерти, спеціальні антисептики використовувати не потрібно.
Роблять прокол не так на бічній поверхні дистальної фаланги пальця, а на її подушечці.
Формують недостатньо велику краплю крові. Розмір крові при візуальній роботі з тестовими смужками і при роботі з деякими глюкометрами може бути різним.
розмазувати кров по тест-полю або «докопувати» другу краплю. При цьому не можна точно зазначити вихідне час відліку, внаслідок чого результат вимірювання може бути помилковим.
При роботі з візуальними тестовими смужками і глюкометрами першого покоління не дотримуються час витримки крові на тестовій смужці. Необхідно точно слідувати звуковим сигналам глюкометра або мати годинник з секундною стрілкою.
Недостатньо акуратно стирають кров з тест-поля. Залишилася на тест поле кров або вата при використанні приладу знижує точність вимірі і забруднює світлочутливе віконце глюкометра.
Пацієнта необхідно навчити самостійно, виробляти забір крові, користуватися візуальними тест-смужками, глюкометром.
При поганій компенсації діабету у людини може утворюватися надто багато кетонових тіл, що може призвести до важкого ускладнення діабету - кетоацидозу. Незважаючи на повільний розвиток?? етоацідоза, потрібно прагнути знизити рівень цукру в крові, якщо за результатами тестів крові або сечі він виявиться підвищеним. У сумнівних ситуаціях потрібно визначити, є чи немає в сечі ацетон за допомогою спеціальних таблеток або смужок.
Цілі самоконтролю
Сенс самоконтролю не тільки в періодичній перевірці рівня цукру крові, а й у правильній оцінці результатів, у плануванні певних дій, якщо цілі за показниками цукру не досягнуті.
Кожному хворому на діабет необхідно оволодіти знаннями в області свого захворювання. Грамотний пацієнт завжди може проаналізувати причини погіршення показників цукру: можливо, цьому передували серйозні погрішності в харчуванні і як результат збільшення ваги? Може бути, мається простудне захворювання, підвищилася температура тіла?
Однак важливі не тільки знання, а й уміння. Зуміти прийняти в будь-якій ситуації вірне рішення і почати правильно діяти - це вже результат не тільки високим рівнем знань про діабет, але й здатності керувати своїм захворюванням, домагаючись при цьому хороших результатів. Повернутися до правильного харчування, позбутися від надлишків ваги і досягти поліпшення показників самоконтролю означає по-справжньому контролювати діабет. У ряді ж випадків вірним рішенням буде негайне звернення до лікаря і відмова від самостійних спроб впоратися з ситуацією.
Обговоривши, головну мету самоконтролю, ми можемо тепер сформулювати його окремі завдання:
оцінка впливу харчування і фізичної активності на показники цукру крові;
оцінка стану компенсації діабету;
управління новими ситуаціями в перебігу захворювання;
виявлення проблем, які потребують звернення до лікаря і зміни лікування.
Програма самоконтролю
Програма самоконтролю завжди індивідуальна і повинна враховувати можливості та спосіб життя сім'ї дитини. Однак ряд загальних рекомендацій можна запропонувати всім пацієнтам.
1. Результати самоконтролю завжди краще записувати (із зазначенням дати та часу), для обговорення з лікарем використовувати більш докладні записи.
. Власне режим самоконтролю повинен наближатися до наступною схемою:
визначати вміст цукру в крові натще і через 1-2 години після їди 2-3 рази на тиждень за умови, що показники відповідають цільовим рівнями; задовільним результатом вважається відсутність цукру в сечі;
визначати вміст цукру в крові 1-4 рази на день, якщо компенсація діабету незадовільна (паралельно - аналіз ситуації, при необхідності консультація з лікарем). Такий же режим самоконтролю потрібен навіть при задовільних показниках цукру, якщо проводиться інсулінотерапія;
визначати вміст цукру в крові 4-8 разів на день в періоди супутніх захворювань, істотних змін у способі життя;
