ії мають значення і попередні зміни самої легеневої тканини. У випадку розвитку пневмонії в термінальному періоді на тлі гіпостазов говорять про гіпостатіческой пневмонії. Однак можливо, що механізм її розвитку той же, що і при звичайних бронхопневмоніях, а застійна гіперемія є лише перед-агональну нашаруванням, які не мають особливого відносини до патогенезу П. Ці П. спостерігаються, як правило, в задніх частинах легенів. Макроскопічно на темно-червоному тлі кілька ущільнених легенів видно ще більш щільні з сіруватим відтінком пневмонічні вогнища, здебільшого ніжно контуровані.
Пневмонії, що розвиваються на тлі ателектазу, називають ателектатіческімі. Розвиток пневмонії в цих випадках є, можливо, не наслідком ателектазу, а паралельним з ним процесом, пов'язаним з порушенням дренажної функції бронхіального дерева. До того ж не всякий ателектаз породжує бронхопневмонию. Багато ателектатіческіе ділянки (особливо у новонароджених і дітей) не відчувають такого перетворення, а набувають звичайні властивості легеневої паренхіми. Іноді ателектази відчувають склеротичні зміни, перетворюючись на індуративний поля.
Інтерстиційна (межуточная) пневмонія є особливою формою захворювання, при якій процес захоплює межуточную сполучну тканину (Периваскулярну, междолевую). Відбувається набряк і інфільтрація проміжної тканини лімфоїдними елементами і макрофагами, іноді з невеликою домішкою лейкоцитів; альвеолярні перегородки через це потовщені. В альвеолах міститься серозний або серозно-фібринозний ексудат. Ці зміни спостерігаються при деяких вірусних захворюваннях (кір, грип та ін) і можуть бути проявом так званої атипової вірусної пневмонії.
Ряд клініцистів, рентгенологів і патологоанатомів вважає необхідним при висвітленні питань локалізації та розповсюдження запальних процесів в легенях рахуватися з сегментарним їх будовою ; особливе значення це питання має при вивченні патології легенів у дітей. Поразка окремих легеневих сегментів стоїть у зв'язку з їх анатомо-фізіологічними особливостями; зокрема, грає роль дренажна функція сегментарних бронхів, залежна від кута відходження, ширини просвіту і тонусу мускулатури їх.
