ідає на запитання, орієнтований на місці і часу, збережені всі рефлекси.
В· Сопор - пацієнт перебуває ніби в стані сну, але при інтенсивному раздражителе (біль) відкриває очі і може односкладово відповідати на запитання. Погано орієнтований під час і місце.
В· Кома - пацієнт знаходиться в несвідомому стані. Відзначається зниження або зникнення основних рефлексів. Оцінка за шкалою Глазго (див. додаток). p> v Положення пацієнта:
1. активне положення - це можливість активно пересуватися, обслуговувати себе самостійно;
2. пасивне положення - такий стан, коли хворий не може самостійно змінити віддане йому положення;
3. вимушене - таке положення, яке займає пацієнт для полегшення страждання. p> v Статура.
1. Конституціональний тип
В· нормостенический
В· гиперстенический
В· астенічний
2. Зростання. Маса тіла. Постава (пряма, сутула); хода (швидка, повільна, атактична, спастична, паретична та ін) .
v Температура тіла: _____ В° С. Її характеристика: знижена (нижче 36 градусів С), нормальна (36-37 градусів С), субфебрильна (до 38 градусів С), фебрильна (до 39 градусів С), висока (понад 39 градусів С), надмірно висока (понад 40 градусів С), гіперпіретичний (вище 41-42 градусів С).
v Вираз і зміни особи: спокійне, байдуже, страдницьке і т.п. F a c ies H yppocratyca (характерно для хворих з перитонітом, перфорації виразки шлунка, кишкової непрохідності - особа мертво-бліде, змарніле, запалі тьмяні очі, загострений ніс, на обличчі крапельки поту), особа Корвізара (обличчя хворого з вираженою серцевою недостатністю - одутловато, шкіра жовтувато-бліда з ціанозом губ, кінчика носа, вух, рот відкритий, очі тьмяні), facies febris (особа лихоманить хворого - зазвичай порушену, шкіра гіперемована, гарячковий блиск очей), facies nephritica (обличчя хворого із захворюваннями нирок - бліде, одутле, з набряками верхніх і нижніх повік, з набряками під очима), facies mitralis (Особа хворого з декопенсованими мітральними вадами серця - ціаноз губ, ціанотичний рум'янець на щоках у вигляді "мітральної метелика"), facies Basedovica (обличчя хворого з тиреотоксикозом - тривожне, роздратоване або перелякане вираз обличчя, очні щілини розширені, випинання очних яблук або екзофтальм) та ін
v Шкірні покриви, придатки шкіри (нігті, волосся) і видимі слизові:
1. Колір (блідо-рожевий, смаглявий, гіперемований, коричнюватий (бронзовий), жовтяничний, синюшного ((акроціаноз або дифузний ціаноз)), блідий, землистий). Пігментації і депігментації (Вітіліго) і їх локалізація. p> 2. Висипання на шкірі (екзантема): форма висипки (розеоли, папули, пустули, везикули, еритема, плями, булли, В«ГерпетичніВ» висипання (herpes nasalis, labialis, zoster)), локалізація і характер висипань (одиничні або множинні (зливні)). Сліди расчесов: локалізація, кількість, наявність вогнищ вторинної інфекції.
3. Судинні зміни: телеангіоектазії, В«Судинні зірочкиВ», їх локалізація і кількість. Крововиливи: характер (Синці, петехії, гематоми), їх локалізація, розмір і кількість. p> 4. Рубці: локалізація, колір, розмір, зв'язок з навколишніми тканинами, болючість.
5. Трофічні зміни: виразки, пролежні. Їх локалізація, розмір, характер поверхні, наявність і характер виділень.
6. Видимі пухлини: ліпома, атерома, ангіома та ін (їх локалізація, розміри, зв'язок з навколишніми тканинами, зміщуваність, болючість, колір шкірних покривів над ними). ​​
7. Вологість і тургор шкіри.
8. Волосся: Тип оволосіння (чоловічий, жіночий). Випадання волосся (алопеція). Нігті: форма (звичайна, В«вартові склаВ», койлоніхії та ін), колір (рожевий, синюшний, блідий), поперечна або поздовжня смугастість, ламкість.
9. Видимі слизові. Колір (Рожевий, блідий, жовтяничний, червоний, синюшний). Вологість. Висипання (Енантема): локалізація і вираженість. p> 10. Зів. Фарбування, припухлість, нальоти, мигдалини (величина, колір, наявність гною, нальотів).
11. Склери. Колір звичайний (білий), жовтяничний, голубуватий. Наявність ін'єктованість. p> v Підшкірно-жирова клітковина.
1. Розвиток (помірне, слабке, надмірне). Товщина шкірної складки (в см.) у нижнього кута лопатки. Місця найбільшого відкладення жиру (на животі, руках, стегнах).
2. Набряки ( oedema ) - локалізація (кінцівки, поперек, живіт, обличчя), поширеність (місцеві або анасарка), вираженість (пастозність, помірні або різко виражені), консистенція (м'які або щільні), колір та наявність трофічних змін шкіри над набряками.
3. Хворобливість підшкірно-жирової клітковини при пал...