6
7
Частота дихання хв -1
40
20
Мертве простір мл/кг
22
22
Функціональна залишкова ємність мл/кг
30
34
Альвеолярна вентиляція мл/кг на хвилину
120
60
Споживання кисню мл/кг на хвилину
69
33
Розтяжність легких л/см вод ст
0004
0015
Аеродинамічний опір дихальних шляхів см вод ст/л з
40
20 /Td>
Водно-електролітний обмін і КОС
Однією з особливостей водно-електролітного обміну у дітей раннього віку є значна варіабельність його в різні періоди і навіть дні. Це пов'язано з щоденним зміною маси тіла, структурними змінами клітин і тканин, активністю і т.п. Загальна кількість води в організмі новонародженого становить 75 - 80%, а у недоношених до 85% маси тіла. Кількість позаклітинної рідини на одиницю маси тіла в 2 рази вище, ніж у дорослого. У перші кілька днів після народження маса тіла дитини зменшується (фізіологічна втрата), що пов'язують з недостатнім надходженням рідини і підвищеним катаболізмом після родового стресу (табл. 4, 5)
Таблиця 4. Показники водного обміну і компонентів циркулюючої крові новонароджених і дорослих
Показник обміну
Новонароджений
Дорослий
Вода % Маси тіла
65-76
58 - 62
Позаклітинна вода% маси тіла
31-65
18 - 22
Внутрішньоклітинна вода% маси тіла
35 - 43
38 42
Об'єм циркулюючої плазми, мл/кг
316 - 465
42 7 489 (М)
(% маси тіла)
(4, 7)
406 43 1 (Ж)
ОЦК мл/кг
685 - 1003
75 80 (М)
65 77 (Ж)
Втрата плазмового об'єму рідини призводить до гемоконцентрації гематокрит збільшується до 65-70% на тлі підвищення вмісту гемоглобіну. Ці ж механізми можуть викликати підвищення в'язкості крові, гіперкаліємію, а також різке зменшення виділення сечі в перші дні життя дитини [Ісаков Ю.Ф. та ін, 1985].
У табл. 6 наведено зміст електролітів у перші дні життя за даними різних авторів.
В
Таблиця 5. Добові втрати рідини у дітей і дорослих за даними різних авторів
Автор, рік публікації
Втрата рідини мл
Обстежуваний
Об'єм отриманого молока, мл
через нирки
через кишечник
через легені і шкіру
Всього
Коливання маси тіла, г
А.Ф. Тур (1963)
Новонароджений
1-й день життя
10 /Td>
48 /Td>
51 /Td>
98 /Td>
197 /Td>
-187 /Td>
2 і В»
91
53
26
79
...