ьпації в епігастральній ділянці виявляється болючість, черевна стінка не напружена.
Роздратування очеревини (симптом Щоткіна-Блюмберга) відсутня.
Вузли, грижі, пухлини при пальпації не виявлені.
Глибока методична ковзна пальпація.
сигмовидної кишки: безболісний, буркітливий циліндр, з гладкою поверхнею. Рухливість 3-4 см.
Сліпий кишки: безболісність, помірно пружна, слабо рухлива, поверхня гладка.
Висхідною і низхідній частин ободової кишки: безболісна, помірно пружна, гладка, менш рухлива.
Поперечно-ободової кишки: циліндр помірної щільності, безболісна, урчащая, легко смещаеми.
Шлунок при пальпації визначається.
Печінки: крайзлегка закруглений, рівний, м'який, безболісний і знаходиться біля краю реберної дуги по правій серединно-ключичній лінії.
Нижній край селезінки: чи не пальпується.
VII. Попередній діагноз
Хвороба оперованого шлунка. Демпінг-синдром. br/>
VIII. Лабораторно - інструментальні
В
Дослідження
I . Лабораторні методи.
1. Загальний аналіз крові.
2. Серологічні реакції ( RW, антитіла до ВІЛ)
Аналіз крові
4. _Аналіз Крові на цукор.
5. Загальний аналіз сечі.
Аналіз калу на яйця глист.
Огляд гінеколога
Огляд окуліста
II. Інструментальні методи.
9. Флюорографія органів грудної клітини.
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини.
ФГС
УЗД органів черевної порожнини.
ЕКГ
14. Дуоденальне зондування. p> Результати лабораторні та інструментальні метод про в дослідження:
Загальний аналіз крові від 17.04.2010года
ШОЕ - 18 мм/год
Лейкоцити - 6,4 Г— 10 9/ л
Еритроцити - 4,0 Г— 10 12/ л
Гемоглобін - 70 г/л
Лімфоцити - 2,38 Г— 10 9/ л
Моноцити - 0,44 Г— 10 9/ л
Нейтрофіли - 3,4 Г— 10 9/ л
Еозинофіли - 0,15 Г— 10 9/ л
Базофіли - 0,07 Г— 10 9/ л
Висновок: гіпохромна анемія
Загальний аналіз крові від 25.04.2010года
ШОЕ - 18 мм/год
Лейкоцити - 6,4 Г— 10 9/ л
Еритроцити - 4,0 Г— 10 12/ л
Гемоглобін - 120 г/л
Лімфоцити - 2,38 Г— 10 9/ л
Моноцити - 0,44 Г— 10 9/ л
Нейтрофіли - 3,4 Г— 10 9/ л
Еозинофіли - 0,15 Г— 10 9/ л
Базофіли - 0,07 Г— 10 9/ л
Висновок: в нормі
Біохімічний аналіз крові: 17.04.2010
Заг. білок: 70 г/л;
альбумін: 40,7 г/л;
глобуліни: 21,6 г/л;
холестерин загальний: 6,09 ммоль/Л;
білірубін загальний: 8,9 мкмоль/л;
АЛТ - 10 нмоль/(сл)
АСТ - 16 нмоль/(сл)
амілаза - 60 мкг/(сл)
лужна фосфатаза - 90 нмоль/(сл)
глюкоза - 3,4 ммоль/л
тимолова проба - 3,2 од.
Висновок: в нормі
Загальний аналіз сечі: 17.04.2010 рік
колір: світло жовтий;
прозорість: прозора;
білок: "-";
реакція: кисла;
цукор: "-";
питома вага: 1050
Епітелій: відсутня;
слиз: "-"; урати: "-"; оксалати: "-
Висновок: загальний аналіз сечі в нормі
В
Загальний аналіз сечі: 25.04.2010 рік
колір: світло жовтий;
прозорість: прозора;
білок: "-";
реакція: кисла;
цукор: "-";
питома вага: 1040
Епітелій: відсутня;
слиз: "-"; урати: "-"; оксалати: "-
Висновок: загальний аналіз сечі в нормі.
R - скопия шлунка від 17.04.2010г .
Стравохід вільно проходимо, слизова без змін. Шлунок резектованих на 2/3, кукса його невеликих розмірів, містить секреторну рідину в невеликому обсязі. Виявляються прискорення контрастної маси через анастомоз, безперервно-прискорений тип евакуації, швидкий пасаж по порожній кишці.
Виснов...
