також при гострій коронарній недостатності. Часто після нападу серцевої астми, гострого набряку легенів або виникнення інфаркту міокарда виявляється систолічний шум на верхівці, верхівковий поштовх стає розлитим, слабким, зміщується назовні і іноді вниз (В VI або VII міжребер'ї), артеріальний тиск знижується, іноді значно. Напади стенокардії часто припиняються з розвитком відносної мітральної недостатності. Траубе і Потен припускали, що виникнення відносної мітральної недостатності Полегшує роботу лівого шлуночка, проте відомо, що при цьому кровообіг не поліпшується. Найчастіше відносна мітральна недостатність розвивається поступово на тлі інших симптомів ослаблення лівого шлуночка (ритм галопу, рігзіз та ін); спочатку разом з розширенням серця з'являється м'який, короткий систолічний шум, потім він стає більш звучним і довгим; з поліпшенням стану міокарда він слабшає. Якщо встановлюється хронічна недостатність лівого шлуночка, то мітральна недостатність стає стабільною; цей стан позначають як Мітралізація недостатності лівого шлуночка або Мітралізація аортального пороку, якщо передувала недостатність аортальних клапанів. Відносна мітральна недостатність - ознака важкого ураження міокарда, від якого залежить результат захворювання.
Новий вид мітральної недостатності - посткоміссуротоміческая, або хірургічна, недостатність мітрального клапана, що нерідко виникає після оперативного лікування мітрального стенозу. У деяких випадках подібна недостатність, що виникла після оперативного втручання, буває значною і визначає подальший перебіг хвороби серця і порушення кровообігу.
Митральная недостатність в поєднанні з іншими вадами клапанів серця (мітральнимстенозом, ураженням аортальних клапанів і ін) зустрічається дуже часто.
