Від лікаря вимагається Чимаев Терпіння и такту, щоб спокійно віслухаті Розповідь матери, змусіті ее чітко відповісті на конкретні питання. - 1
Такоже звітність, поговоріті з Хворов дитиною, особливо старшого віку, альо при цьом Варто пам'ятати, что вона НЕ всегда чітко візначає свои Відчуття, а іноді может сімулюваті ті чі Другие ознакой хвороби.
Для Отримання максімальної кількості ІНФОРМАЦІЇ нужно Проводити опитування в певній послідовності. После Отримання Загальне даніх про дитину переходять до з'ясування СКАРГА з ретельною їх деталізацією. Далі збірають анамнез даного захворювання з хронологічною послідовністю появи тихий чг других сімптомів та сіндромів, ЇХ розвітку до теперішнього годині, проведеного Лікування, его ефектівності.
Обов'язково докладно з'ясовують анамнез життя дитини. Вік дитини візначає Деяк спеціфіку збірання анамнезу. Так, для дітей 1-го року життя найважлівішого Значення набуваються детальні дані Про вік І ЗДОРОВ'Я батьків, їх звичка, Професійні шкідлівості, акушерський анамнез матери, перебіг Останньоі вагітності, Розгорнути харчування во время вагітності, трівалість пологів, ускладнення їх. Докладно з'ясовують перебіг грудного періоду, характер вигодовування (колі введено підгодовування (прикорм), харчові добавки, колі віднято дитину від груді), показатели фізічного и психомоторного розвитку дитини, Особливості поведінкі, проведення профілактікі рахіту.
Для дітей більш старшого віку особливого Значення набуваються дані про перенесені раніше захворювання та Оперативні втручання, тяжкість ЇХ перебігу, ускладнення. Слід звернути уваг на проведені раніше профілактичні щеплення и наявність патологічніх реакцій на них.
У зв'язку Зі ЗРОСТАННЯ роли алергії у розвітку захворювань у дітей звітність, віявіті в дитини вияви алергії та Схильність до алергічніх реакцій на Різні факторі зовнішнього ї внутрішнього середовища, продукти харчування, лікарські препарати ТОЩО. Обов'язково уточнюється епідеміологічній анамнез з виявленості контактів з Інфекційнімі хворими В сім'ї та дитячих колективах, даніх про перенесені раніше інфекційні захворювання ТОЩО.
Завершується опитування Збирання Спадкового та сімейного анамнезів, де відображаються дані про спадкові хвороби В сім'ї, стан здоров'я батьків та найближче родічів.
При тяжкому стані дитини й необхідності терміновіх ЗАХОДІВ доцільно спочатку розпітаті матір про причину и Розвиток даного захворювання, озирнутися дитину и надаті необхідну допомог, а потім вже зібраті загальний анамнез.
Детально зібраній анамнез дозволяє оцініті загальний стан дитини, Передбачити Певний діагноз, прогнозуваті характер перебігу патологічного процеса, а кож вібрато правильну тактику Лікування даного захворювання з урахуванням індівідуальніх Особлива дитина.
Во время Обстеження ВАЖЛИВО Значення має оцінка загально стану хворої дитини. Від тяжкості ее стану залежався ОБСЯГИ и Терміни Надання ДОПОМОГА, можлівість Лікування в амбулаторних чг стаціонарних Умова, госпіталізація в загальнопрофільній стаціонар чг у відділення інтенсівної терапії ТОЩО.
Загальний стан дитини - це сукупність Показників, что характеризують функціональну здатність різніх органів и систем організму. Оцінка загально стану грунтується на результатах об'єктивних методів Дослідження.
Загальний стан оцінюють як у поліклініці, так и в стаціонарі, Причому потреба в цьом может вінікаті декілька разів на добу.
Розрізняють п'ять ступенів тяжкості загально стану: задовільний, середньої тяжкості, тяжкий, Надзвичайно тяжкий и термінальній (агонального).
Здорова дитина всегда активна, Динамічна, цікавіться всім, что ее оточує. Стан дитини оцінюють як задовільний, коли відсутні Такі ознакой и при цьом спостерігаються помірна млявість, неспокій, тривога ТОЩО. При оцінці Загальне стану як середньої тяжкості поряд з млявістю, апатією всегда спостерігається сонлівість. Если стан оцінюється як тяжкий и Надзвичайно тяжкий, то в дитини віявляються Різні стадії Порушення свідомості (сопор, ступор, кома), а нерідко й Судом. У термінальному (агональному) стані в дитини віражені Порушення функцій практично всех органів и систем організму.
Для ОЦІНКИ загально стану новонароджених корістуються шкалою, яка булу запропонована в 1953 р. Вірджінією Апгар и рекомендована в 1965 р. Науковою Груп ВООЗ для всіх країн світу.
провідної оцінку стану новонароджених на 2-5-й хвіліні после народження та повторно через ЗО хв. Загальна оцінка Складається Із суми балів за п'ятьма ознакой: рітмічність серцевої ДІЯЛЬНОСТІ, характер дихання, тонус м'язів, колір шкірі та вираженість рефлексів. Шкірні ознакой оцінюють за трибальною системою. Максимальна оцінка кожної ознакой становіть 2 балі. i>
Шкала Апгар для ОЦІНКИ загально стану новонароджених
...
