Розрізняють 3 види ураження:
1) захворювання підшлункової залози;
2) гумозний сифіліс підшлункової залози;
3) специфічний склеротичний панкреатит.
Клінічні прояви сифілісу підшлункової залози можуть бути різними: порушення секреторних функцій підшлункової залози; цукровий діабет; виявляється пальпаторно пухлиноподібнеосвіта в області верхньої частини живота; ознаки здавлення воротаря шлунка і загальної жовчної протоки. Хворі відчувають у верхній частині живота болю невизначеного, іноді колікоподібний характеру, страждають відсутністю апетиту, наполегливими проносами. Схуднення може досягти значної ступеня. У деяких випадках захворювання нагадує жовчнокам'яну хворобу, особливо якщо розвивається жовтяниця. Цукровий діабет настає при залученні в процес острівців Лангерганса і спостерігається найчастіше при склеротичній формі люетіческого панкреатиту, рідше - при гуммозной. Люетіческая природа діабету може бути визнана достовірною, 1) якщо діабету передувало зараження Люес, 2) якщо одночасно спостерігаються інші прояви цієї інфекції, 3) якщо (кардинальний симптом) протіволюетіческая терапія призводить до зникнення явищ діабету, в той час як звичайне лікування цукрового діабету залишається безрезультатним (Н.І. Лепорський). За допомогою рентгенологічного дослідження вдається встановити, що паль-паторно обумовлена ​​пухлина знаходиться поза шлунка і кишечника, і це дає вагому підставу вважати її збільшеною підшлункової залозою або Гумма підшлунковою залозою (за наявності ознак панкреатичної недостатності). Слід зазначити, що ізольоване сифілітичне ураження підшлункової залози - крайня рідкість. У процес залучені, як правило, і інші органи (Вісцеральний люес). Тому в вирішенні складного діагностичної задачі - констатації специфічного характеру панкреатиту - необхідно спиратися на загальні критерії діагностики сифілісу: анамнестичні вказівки на факт зараження, позитивні дані серологічних досліджень, ефективність про-тіволюетіческого лікування.
Специфічне лікування проводиться за правилами, що застосовуються при лікуванні інших форм вісцерального сифілісу. Воно має бути енергійним, але не виснажливим хворого (І.Г. Руфанов). Явища запального характеру оборотні і добре піддаються терапії. При гуммозном панкреатиті зникають гумми; розсмоктуються вогнища запальної інфільтрації; в деякій мірі піддаються зворотному розвитку патологічні зміни кровоносних судин (потовщення інтими, інфільтрація стінок). При цьому не відбувається розвитку дифузного склерозу: залишаються лише сліди у вигляді змін рубцевого характеру різного ступеня. Відсутня і атрофія паренхіми, завдяки чому явища панкреатичної недостатності в якійсь міру вирівнюються.
