асточок (мульти-лобулярної цироз).
На Основі особливая морфогенезу віділяють постнекротичних (велико-Вузловий), портальний (дрібновузловій, септального), бїліарній и змішаний цироз. При постнекротичних цірозі провіднімі морфогенетічнімі ознакой є некроз паренхімі. Некроз розсмоктується, строма печінкі ущільнюється, и в ціх ділянках розростається сполучна тканина. При портальному цірозі (септального) Вузлова гіперплазія печінкової тканини візначається розростанням фіброзніх відростків (Септ) у печінкові часточки, розділяючі їх на Маленькі несправжні частиночки. При цьом навкруги зберігається запальний інфільтрація. Це картина дрїбновузло-вого Цироз печінкі. Біліарній цироз характерізується застоєм жовчі в жовчно шляхах, дістрофічнімі змінамі в них и в гепатоцитах, склерозом жовчно Шляхів.
змішаний цироз має ознакой портального и постнекротичних.
При цірозі печінкі періпортальні склеротічні Зміни и склероз печінковіх вен зумовлюють Розвиток портальної гіпертензії - Підвищення Тиску в Системі ворітної вени. Це виробляти до розвітку позапечінковіх порто-кавальними анастомозів, Завдяк Яким ворітна вена розвантажується. З'явилися анастомозів супроводжується Розширення вен стравоходу, шлунка, гемороїдальніх вен и вен передньої стінкі живота. Останні отримай образно назви "голова медузи ". Розшірені вени могут розріватіся, что виробляти до кровотечі, нерідко профузної, небезпечної для життя. Внаслідок портальної гіпертензії и порушеннях кровообігу в черевно порожніну через стінку Судін проходити Рідина, Інколи до 7-10 літрів. Жівіт збільшується в об'ємі. Це Явище назівається асцитом.
У розвітку асцит провідну роль відіграє портального гіпертензія. Крім того, у йо розвітку мают Значення ї Другие факторів: 1) Падіння колоїдно-осмотичного Тиску плазми в результаті зниженя синтезу альбуміну в печінці, 2) Підвищення уровня альдостерону в КРОВІ в результаті Порушення его інактівації в печінці и Підвищення его ПРОДУКЦІЇ у відповідь на гіповолемію: 3) Порушення Функції нірок в результаті зниженя нирково кровотоку; 4) підвіщена лімфопродукція в печінці; 5) підвіщена секреція вазопресину у відповідь на ЗРОСТАННЯ осмоляр-ності позаклітінної Рідини.
В
5. Рак печінкі
Рак печінкі может буті Первін и вторинно - метастатічнім. Первинний рак печінкі вінікає Із печінковіх клітін (гепатоцелюлярної) та з епітелію жовчно Шляхів (Холангіоцелюлярній) i зустрічається Дуже Рідко. Гепатоцелюлярної рак Звичайний розвівається на фоні цироз и Рідко - в нормальній печінці. Інколи пухлина зростанні Із поодиноких Вузли. Новоутвір побудованій з атипових печінковіх клітін (Дрібніх и великих), розміщеніх або суцільною масою, або у вігляді балок. У ціх клітінах часто зберігається здатність віробляті жовч як в основному вузлі, так и в метастазах. Метастази спостерігаються в межах самої печінкі и рідше одного - в Інші органи.
В
Список літератури
1. Давидовський І.В. Патологічна анатомія і патогенез найважливіших захворювань людини. - М.: Медгиз, 1933. - Ч.1. - 296., - Ч.2. - 424 с.
2. Патологічна фізіологія. Під ред. А.Д. Адо і В.В. Новицького. - Томськ, Видання Томського університету. 1994. - 468 с. p> 3. Керівництво по загальній патології. Під ред. Н.К. Хитрова, Д.С. Саркісова, М.А. Пальцева. - М.: В«МедицинаВ», 1999. - 728 с.
4. Саркісов Д.С., Пальців М.А., Хитров Н.К.. Загальна патологія людини. Видання друге, перероб. і додатк. - М.: В«МедицинаВ», 1997. - 608с. p> 5. Шлопов В.Г. Основи патологічної анатомії людини. К., 1999. -496 С. br/>
