* Доза і шлях введення адреналіну залежать від тяжкості реакції
При високому ризику алергії на латекс проводять внутрішньошкірні проби, тести дегрануляції лейкоцитів або базофілів, радіоаллергосорбентний тести. Профілактика алергічної реакції на латекс у сенсибілізованих хворих полягає в превентивному застосуванні лікарських препаратів і абсолютній відмові від використання латекс-містять виробів. Фармакологічна профілактика, ефективність якої чітко не встановлена, складається у введенні перед операцією Н 1 - і Н 2 -блокаторів і кортикостероїдів. Латекс містять багато приладів та приладдя, що застосовуються в анестезіології: рукавички, джгути, ендотрахеальні трубки, хутра апаратів ШВЛ, порти внутрішньовенних катетерів, манжетки для вимірювання АТ, лицьові маски. Документована алергічна реакція, обумовлена ​​вдиханням мізерної кількості антигену латексу, що міститься в аерозолі тальку для рукавичок. Містять латекс вироби повинні бути відповідним чином промарковані. При сенсибілізації до латексу можна використовувати тільки не містять латекс приналежності й прилади: полівінілові або неопренові рукавички, силіконові ендотрахеальні трубки і ларингеальний маски, пластмасові лицьові маски). З багатодозових флаконів перед використанням слід видалити гумові пробки.
4. Професійні шкідливості в анестезіології
Тривале вплив інгаляційних анестетиків
Одним з наслідків тривалого знаходження в операційній є певний ризик ускладнень, зумовлених тривалим впливом на анестезіолога слідових концентрацій інгаляційних анестетиків. Було проведено декілька досліджень, присвячених цій проблемі, але вони значно відрізнялися по своїй структурі, тому отримані дані виявилися досить суперечливими і не дозволили прийти до однозначних висновків. Разом з тим можна зробити деякі узагальнення:
• У жінок-анестезіологів і анестезіологічних сестер може бути трохи підвищений ризик викиднів і народження дітей з вродженими аномаліями.
• У жінок-анестезіологів і анестезіологічних сестер може бути трохи підвищений ризик злоякісних новоутворень.
• У анестезіологів та середнього анестезіологічного персоналу може бути підвищений ризик захворювань печінки, причому не тільки за рахунок сироваткового гепатиту.
• У жінок, що працюють в операційній, може бути підвищений ризик захворювань нирок.
• У стоматологів та їх помічників може бути підвищений ризик неврологічних захворювань внаслідок постійного контакту з закисом азоту.
Необхідно підкреслити, що жодне з цих узагальнень не підтверджене з абсолютною достовірністю. В експериментах на тваринах не вдалося виявити мутагенного, канцерогенного або тератогенної дії слідових концентрацій сучасних інгаляційних анестетиків. Тим не менш, через потенційного ризику побічних ефектів Національний Інститут Професійної безпеки та Охорон...
