ксичної енцефалопатією у разі менінгіту або менінгоенцефаліту. Можливі їх поєднання. p> Особливістю ІТШ при менінгококової інфекції є переважання синдрому ДВС з небезпекою тромбозу великих артерій. Тому ІТ, крім загальних для ІТШ заходів (див. вище), повинна включати в першу чергу антикоагулянти (Гепарин). p> Лікувальні заходи в разі менінгіту (менінгоенцефаліту) проводять з метою купірування церебральної гіпертензії, набряку-набухання головного мозку, інфекційно-токсичної енцефалопатії (дегідратаційні, дезінтоксикаційні, протизапальні та седативні засоби).
З етіотропних засобів препаратом вибору досі є пеніцилін. У Як альтернативні препаратів використовують цефтріаксон, цефотаксим, меронем, рифампіцин, які вводять внутрішньовенно і внутрішньом'язово. Можливі інтратекальне (Ендолюмбально) і внутрішньоартеріальне (інтракаротідное) введення антибіотиків при загрозі розвитку ускладнень. При менінгококцемія застосування вищевказаних антибіотиків небезпечно розвитком або поглибленням ІТШ, тому їх введення повинно поєднуватися з глюкокортикоїдами, інфузійно-дезінтоксикаційної терапією. Для попередження В«ендотоксичного ударуВ» можна застосовувати левоміцетину-сукцинат, володіє бактеріостатичну дію. p> Для профілактики менінгококової інфекції застосовують вакцинацію. З метою екстреної профілактики особам, які перебували в контакті з хворими менінгококової інфекцією, призначають біцилін-5 (1,5 млн. ОД внутрішньом'язово одноразово) або левоміцетин (По 0,5 4 рази на день протягом 6 днів). Необхідно дотримуватися санітарно-гігієнічний і протиепідемічний режим як при інших повітряно-крапельних інфекціях.
5. ВІЛ-інфекція
ВІЛ-інфекція (Синдром набутого імунодефіциту - СНІД) - повільно прогресуюча інфекційне вірусне захворювання з ураженням імунної системи, в результаті чого організм стає високо сприйнятливим до опортуністичних інфекцій і пухлин, які в кінцевому підсумку призводять до загибелі хворого.
Джерело інфекції - інфіковані люди, хворі та вірусоносії. Збудник може знаходиться в будь-яких рідинах і ексудатах (кров, насіннєва рідина, вагінальний секрет, грудне молоко). Вірус ВІЛ відносно стійкий до впливу різних факторів: він гине при 70-800С через 10 хв і через 1 хв при впливі 70% етилового спирту, 0,5% розчину гіпохлориту натрію і 1% розчину глутаральдегида. Проте вірус зберігається при ліофільної сушінні, він стійкий при впливі ультрафіолетового опромінення і іонізуючої радіації.
Клініка ВІЛ-інфекції характеризується прогресуючим перебігом з неминучим формуванням синдрому набутого імунодефіциту. У Росії прийнята класифікація ВІЛ-інфекції, запропонована В.І. Покровським в 1989 р.:
I. Стадія інкубації - від моменту інфікування до перших клінічних проявів або сіро конверсії, триває від 2-3 тижнів до 1-2 міс. (За деякими даними - До 3-5 років). p> II. Стадія первинних проявів
А - Гостра гарячкова фаза, основні прояви мають неспецифічний хар...
